你好，吴主任。前几天检查出颈动脉双侧斑块。是否要吃阿司匹林肠溶片（男，40岁）

有冠心病家族史和血脂高吗，40岁对吗，平时有什么不舒服吗，颈椎需要平时多注意姿势，避免受凉，多做做加强颈部肌肉训练。可以暂时不用阿司匹林，继续瑞舒伐他汀一片睡前。颈动脉斑块应该是软斑块，吃上阿司匹林也不多。肝功能轻度升高，没有超过2倍，建议继续服他汀，一个月后复查肝功能，如果肝功能继续升高那就减成半片睡前，同时加上依折麦布一片每天一次。定期复查，如果血脂仍不达标(最好低密度1.8左右)可以阿利西尤单抗75mgih2周一次。尿酸高主要是控制饮食，少吃海鱼及带壳类海鲜，多饮水，苏打水更好，肝功能能耐受的情况下需要长期服用，达标后可以减量维持。50岁以后建议加上阿司匹林。最好烟戒掉，酒偶尔适量。