春雨医生

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患者

医生您好,我最近一年多饭后腹胀腹痛,腹泻频繁,做过便检和肠镜说是结肠炎和消化不良,吃了肠炎宁和一些消化药后还是没有完全治愈,现在是否需要再做一次肠镜(男,25岁)
肠镜是去年做的现在结果好像找不到了

陈晨医生

你好,请问目前症状和当时比有什么变化吗?

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患者

现在腹泻没有那么频繁了,一般只有吃了刺激的食物才会,但是每天中午吃完饭只要一躺下就会腹胀得特别厉害

陈晨医生

好的,那目前的情况一般是大便一天几次?

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患者

如果不腹泻一天或两天一次,腹泻的话一天会好几次

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患者

有的时候大便会不成型

陈晨医生

就是说不是每天都是这样是吗?那是有什么规律吗?

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患者

但是相比去年是有改善的

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患者

感觉没什么规律

陈晨医生

平时有吃辛辣油炸油腻生冷刺激性食物吗?

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患者

可能作息不规律或者心情不好的时候会

陈晨医生

好的,那排出来的是什么样子的?有没有黑便或者出血?

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患者

平时不吃辛辣刺激的

陈晨医生

每次吃刺激食物之后会有症状吗?或者有没有什么特定不耐受的食物?

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患者

有的时候是正常排便,有的时候会排那种不成型的细长发黑味道大的

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患者

吃辣的一般一定会拉肚子

陈晨医生

这种情况呢,有的人是由于对一些特定食物不耐受或特定的刺激因素不耐受出现的,这种刺激,包括饮食或者是温度,或者是情绪波动。

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患者

那腹胀有什么好的解决办法呢,现在无论吃什么两三个小时内肚子都会涨得特别大

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患者

现在吃的也不多

陈晨医生

平时饮食作息规律吗?有没有失眠,熬夜,焦虑的情况?

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患者

最近是有些失眠和焦虑,但是也因为晚上也会肚子疼所以容易睡不着

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陈晨医生

目前看应该考虑和肠易激综合症关系比较大。

陈晨医生

可以吃。曲美布汀还有匹维溴安,也可以加上美常安。

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患者

曲美布汀之前吃了两盒,还有复方阿嗪米特肠溶片和枯草杆菌胶囊

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患者

好像对腹胀没什么用,是要接着吃吗

陈晨医生

没用的话,那就匹维溴安加上莫沙必利看看。

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患者

好的,那现在还需要再做肠镜吗,还是只吃药就可以了

陈晨医生

可以先用药看看。要是再不行的话,可以复查看看。

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患者

对了医生我想问一下,这些药还有我上面说的那几种药是餐前服用的吗

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患者

我好像一直都是吃完饭才吃的

陈晨医生

莫沙必利是饭前吃,匹维溴安是饭中吃。前面说的如果不管用的话,就不吃了。

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患者

好的,谢谢

陈晨医生

不要吃太硬太凉太辣的,避免甜食烟酒咖啡浓茶,保持作息规律和心理状态

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咨询时间: 2021-09-07
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陈晨
陈晨  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  天津医科大学总医院
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