患者
心慌 有时候心率快 。。（男，26岁）
梅宝菲医生
心率快的时候多少次？做过什么检查吗？
患者
你好
患者
心脏彩超 动态血压
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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梅宝菲医生
心脏彩超正常。你说心慌但我看动态血压里心率都还可以，最快的有一次114，还行，主要看心率需要做心电图和动态心电图。
梅宝菲医生
大同小异
梅宝菲医生
“大同小异”发错了。
患者
我这个血压没事吧？
患者
动态心电图做过 说有几个早搏
患者
大问题没有
梅宝菲医生
你动态血压报告结果发全了么？有没有总结日间夜间平均情况总结那部分。
患者
没有那页啊 我找医生要过 他说都是传输他电脑里 他说不给我打印了 太忙
患者
我找人专门的计算下 平均132.5
梅宝菲医生
哦哦，那我目前看这些值的话，正常不高于140/90，你测的有几个高压在142-167之间，低压在90-96之间，167时心率比较快参考价值稍弱，这几个高的水平属于一级的高血压水平，如果没有糖尿病心血管病建议可以不用药，目前治疗注重生活方式调节，偶尔监测即可。
梅宝菲医生
生活方式注意方面：1、减轻体重：体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左室肥厚均有益。2、减少钠盐摄入，每日不超过6g。3、补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜水果。4、减少脂肪摄入：减少食用油，少吃或不吃肥肉动物内脏。5、戒烟戒酒。6、增加运动：运动有利于减重和提高心血管适应能力，稳定血压水平。7、减轻精神压力，保持良好心态。8、必要时补充叶酸。
患者
我这个应该不会脑血管意外吧。
梅宝菲医生
建议近日晨起、上午9-10点钟、下午4-6点钟、睡前监测血压观察，每次测量测两次取平均值。看看血压水平。
患者
检测过 都是一百二十多
患者
我这个应该不会脑血管意外吧。？
梅宝菲医生
这个血压值可能性不大。一般脑血管意外是血压水平很高或突然波动很大，您目前血压水平高的部分属于一级高血压范畴，还有二级、三级，不要过度担心和紧张。
患者
我就是活动后血压比较高
患者
应该没啥事吧
梅宝菲医生
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患者
应该差不多
梅宝菲医生
看画蓝线的部分。医生留存的那张上面有这些总结，到时候复印病例能看到。活动时测的血压不准，测血压时都是要求静息至少5分钟后测量。
患者
动态血压 就是活动测量啊
梅宝菲医生
是的，动态血压里有你24h的血压，包括了你静息的，也有活动的，部分太高的或太低的分析时候都会排除，而且有允许有血压高的负荷率，和我们临时测血压分析方法不同，我们如果不是动态血压监测而是单纯血压剂测血压时候就看这个值，需要至少休息5分钟。
患者
我休息后这几天家里测量都不高
梅宝菲医生
嗯嗯，好的👌。看你动态血压监测结果也行。
患者
应该没啥事吧？
梅宝菲医生
嗯嗯。血压可以。你还有其他不舒服么？糖尿病和其他疾病？其他症状么？
患者
没有得
梅宝菲医生
哦哦。那不用担心紧张。
患者
好的
梅宝菲医生
😊
患者
我这个不用处理吧？
梅宝菲医生
嗯嗯，自己心慌时摸摸脉搏看看多少次和节律齐不齐，偶尔监测血压，观察症状即可，注意生活方式，别的不用太担心。
患者
好的
梅宝菲医生
👌
患者
这种血压应该不是出现脑血管意外吧？
梅宝菲医生
这个血压值可能性不大。一般脑血管意外是血压水平很高或突然波动很大。
患者
没事就行了
患者
我这几天检测得都正常
梅宝菲医生
好的👌。有不适再沟通。
患者
您觉得应该问题不大吧？
梅宝菲医生
嗯，动态观察血压心率和症状，如果有加重再及时就诊。注意自己情绪各方面调节改善。
患者
好的
患者
谢谢大夫
梅宝菲医生
😎
患者
目前好多了
患者
没事的
梅宝菲医生
好的好的
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咨询时间: 2019-06-30
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