患者
我最近手脚肿，心跳加速，是什么回事？（女，35岁）
蒋飞医生
你好，请问这种情况出现多久了？
患者
有半天左右了吧，刚开始时不太肿，今天是最严重的
蒋飞医生
脚肿按压有坑吗？
患者
心跳一般都是躺着时心跳加速时多
患者
有
蒋飞医生
最开始从哪个地方开始肿的，现在肿到哪个地方了？
患者
小腿中间开始肿的，现在到脚面上了
蒋飞医生
最近有吃什么药物吗？
患者
没有
蒋飞医生
最近有受凉感冒，腹痛腹泻吗？
患者
一星期前感冒了，但是没有吃药，前两天有腹泻
蒋飞医生
腿有没有红肿发热，疼痛尼？
蒋飞医生
另外心慌什么时候开始的，一般在什么时候容易发作？
患者
没有红肿发热，我昨晚上的夜班，早上七点左右我拍打大腿时有疼痛感，但我现在躺着里，刚拍打试了试没有疼痛感了
蒋飞医生
另外心慌什么时候开始的，一般在什么时候容易发作？
患者
心慌一般都是我躺着时发作
蒋飞医生
持续多久会缓解尼？
患者
大概一两分钟吧
蒋飞医生
双腿水肿是单侧肿？还是双侧肿？如果是双侧，是否是对称性水肿？
患者
双侧都肿
患者
是对称
蒋飞医生
对称性的吗？
蒋飞医生
以前有什么慢性疾病吗？
蒋飞医生
现在症状有呼吸困难吗？
患者
嗯，两腿都是肿
患者
没有
患者
我有乙肝小三阳
蒋飞医生
好的。水肿的原因有很多，局部血流不通常，例如下肢血栓形成，但是双侧对称往往是全身性的疾病，那么就走心源性，肝源性，肾源性，内分泌系统等导致水肿，而且你一周前有感冒，这两天有腹泻，又有心慌，所以综合这些情况，建议你到心内科医院去检查一下，查心电图，心脏酶，肝肾功能，血常规，电解质等综合判断。
患者
我已查了肝肾功能和血常规结果没事，其他的我没查
蒋飞医生
心脏酶，心电图这个一定要查，而且是要最近一两天查的
患者
你的判断是什么?_?
蒋飞医生
这个不好讲，要排除心肌炎。
患者
我只有躺下时会心跳加速，而且不是经常这样发作的，做心电图能查出来吗
蒋飞医生
心脏酶是最主要的
蒋飞医生
而且还有双下肢水肿，这个要找心脏方面有没有问题
蒋飞医生
还有内分泌系统的检查，例如甲功能
患者
嗯，有时间我去查查
蒋飞医生
最好这两天就去，不要脱，特别是心肌酶这个。
患者
谢谢你蒋医生
蒋飞医生
不客气
患者
好的，我明天去，查心肌酶这个村里卫生院查行吗
蒋飞医生
这个查不了，需要县级医院。因为心肌损伤这个可大可小，重可以致命，轻可以不处理。所以这个一定要排除，排除后可以慢慢找其他原因
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咨询时间: 2019-05-13
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