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问题描述:
夏大夫您好，麻烦您看下我发的照片，我这个是牙龈线性红斑吗？（未标记，1天）
分析及建议:
牙龈炎和HIV没有任何关联，就是说有没有感染HIV都可以得，这样肯定可以理解哈，就好像人着凉了都可以感冒，如果不洗牙，牙龈炎也没办法彻底好的。也会继续发展，但是这个过程比较慢，希望您早日走出恐艾，其实没有高危行为，不会感染的，要建立正确的认知。
患者
夏大夫您好，麻烦您看下我发的照片，我这个是牙龈线性红斑吗？（未标记，1天）
图片因隐私问题无法显示
夏永华医生
您好，有什么不舒服感觉吗？刷牙是否出血？
患者
我是最近几个月心情一直不好，春节期间在家也心情烦躁，将近10天没有刷牙了😢。今天一刷牙出血了，才注意到，之前也没有特别关注过。
夏永华医生
不刷牙引起的牙龈炎，不是线性红斑的，为什么担心这个问题呢？是查出HIV感染吗？
患者
没有查过hiv，我最近几个月开始恐艾，也比较恐惧抽血。日常也会恐惧，而且总是担心某些事情会让我感染hiv病毒，今天牙龈出血后在网上查阅相关信息看到hiv感染会有牙龈线性红斑，我就感觉我这个也可能是，就很恐惧和焦虑😢
夏永华医生
日常感染HIV的可能性并不大，如果您愿意，也可以和我说说什么事情这么担心呢？
患者
非常感谢您的耐心，我也非常信任您，打字比较多麻烦您看您下。最早我是因为在网上买了个飞机杯自慰用，但是买回来没有清洗，还用了赠送的润滑液，然后用的我中途我戴的安全套破了，就从这件事开始恐艾的。后来还有一系列事情，比如在挤地铁时有异样刺疼感觉怀疑被人扎针、去医院查腹股沟彩超怕耦合剂或者机器上有上个人的病毒、眼睛充血有血丝时候进异物或别人在周围打喷嚏咳嗽担心有艾滋血浸到眼睛里、公共小便池怀疑有液体溅到龟头尿道口怕是带hiv病毒的精液之类的。以上这些还有一些其他日常行为都会让我担心和焦虑，总是怕因为这些事感染上hiv病毒😢
夏永华医生
飞机杯寄过来，都已经封闭很长时间了，里面就算有病毒也已经死了。
夏永华医生
耦合剂、机器上的病毒，也活不了多久
夏永华医生
艾滋病毒离开血液或者是体液，生存能力就很有限了，所以这些担心是多余的啊
患者
嗯上述很多事我也咨询过感染科大夫，也说不会感染hiv病毒，但身体一有症状我就会往这上面想，我知道这有很大程度是我焦虑导致的，而且可能因为最近焦虑让免疫力也下降了，也是这样有更担心自己身体状况更容易感染hiv病毒
夏永华医生
可以找精神心理科的医生，帮看看是什么原因导致了这种焦虑的状态。
夏永华医生
嗯，无论身体免疫力是什么情况，只有高危行为才能感染艾滋病。
患者
嗯嗯，家人也一直关照我让我缓解这种焦虑心理。不过像今天发现出血，感觉之前没有这样过，就很担心，不过我也确实没有这么久不刷牙过，最近心里烦脑子都乱了生活也不规律。夏大夫，我这个牙龈状况不去洗牙可以恢复吗？
夏永华医生
完全恢复比较难，为什么害怕洗牙呢？
夏永华医生
现在有牙结石和牙垢，刷牙去不掉牙结石
患者
主要还是恐艾，虽然我知道正规医院操作都是安全的，但是像抽血和洗牙这种我现在还是害怕，不知道您能否理解我的这种心理😢
夏永华医生
可以理解，但是如果不去洗牙，症状没办法完全消失，结果还是反复焦虑恐惧
夏永华医生
洗牙也不需要抽血
患者
真的还是担心，那能否缓解呢，我之后正常刷牙和饮食可以有些帮助吗。另外想问下牙结石一般多久会形成，我之前没有注意过，一直没有什么口腔方面的问题，感觉就是最近生活不规律害得😢
夏永华医生
饮食没什么帮助，刷牙可以缓解一些出血，十几天不刷牙，牙结石完全可以形成了
患者
还有您看我的牙龈有萎缩吗
夏永华医生
牙龈有一点轻度的萎缩。也是属于牙结石刺激导致的
患者
夏大夫，复合维生素b片和丁硼乳膏是治疗牙龈炎的对吧，第2个和第3个药是治什么的
夏永华医生
减缓焦虑状态的
夏永华医生
要保持心态稳定，一直紧张焦虑是很难恢复的，可以配合一下药物，这些不是处方药，没什么依赖性
夏永华医生
可以尝试把自己的思维和看法从焦虑中摆脱出来，去关注感兴趣的事物、多运动、多社交都是很多人实践过行之有效的方式。
患者
嗯嗯非常感谢您，再问下丁硼乳膏是当成牙膏用刷牙是吗，刷牙时候用丁硼乳膏的话还用挤牙膏吗
患者
以及复合维生素b片是饭前饭后吃都可以吗
夏永华医生
不用别的牙膏，作为普通的牙膏来用一个月就行了，饭前饭后都可以吃维生素的。
患者
嗯好的，您写的豌豆大小是每次挤丁硼乳膏的量对吧？
夏永华医生
对的，平时用牙膏差不多也是这么多，就是一粒生的豌豆。
夏永华医生
复合维生素B对于改善情绪也有一些作用的
患者
嗯好的，我又想起一个问题还得再麻烦您帮我看下。之前我嘴里感觉有个像溃疡一样的破损，然后感觉是鼓起来的，有一段时间了，估计得有半个多月了，我今天照了张照片，您看您下这个会有什么问题吗，会不会是我感染了hiv病毒😢
患者
图片因隐私问题无法显示
夏永华医生
这和HIV没有任何关联，以前咬到过这里吗？
患者
没有印象了，这个只是普通的破损吗，挺多天了一直没好
夏永华医生
现在疼吗？
患者
不疼
患者
好像一直也没疼
夏永华医生
那也不是有破损，如果有破损是会有疼痛的
患者
我记得前些天前看时候感觉像是有破损
夏永华医生
如果有破损是会有疼痛的
夏永华医生
伤口不会一点都不疼啊
患者
图片因隐私问题无法显示
夏永华医生
粘液腺囊肿，毛细血管瘤，这两个可能性，如果不影响生活，可以不做处理
患者
后发的这张我看是一月中旬照的，那看来至少一个月了
夏永华医生
没什么大关系，完全可以不用处理
患者
嗯嗯那就好，我是看他一直没好，您结合我发的第二张，能判断是您说的哪种吗
夏永华医生
要以活检病理切片结果为准，但现在连洗牙都害怕，我也不建议去做活检。
患者
嗯嗯明白，那这个东西能恢复吗，我需要注意啥么
夏永华医生
不太可能恢复但没什么必要处理，不去刺激它就行了。
患者
夏大夫，总之我这种情况肯定没有感染hiv病毒是吧，而且这个东西我不管他也没啥影响是吧
夏永华医生
这些症状和HIV没有任何关联
夏永华医生
从前面说的那些情况来看，也没有感染艾滋病毒的可能性，除非是还有别的高危行为。
患者
嗯嗯明白，非常感谢您，抱歉打扰到这么晚。这两天有疑问再向您咨询。
患者
啊再问一句
夏永华医生
我也很高兴能够帮到您
患者
您看我牙龈那个情况，也肯定我没有感染hiv病毒对吧？
夏永华医生
这和HIV没有任何关联，就是说有没有感染HIV都可以这样
夏永华医生
不能从这个上面去判断，就好像一个人数学好，也不能推断他英语好的。
患者
点错了
夏永华医生
没关系的
患者
稍等我打字哈
夏永华医生
好的
患者
那就是说出现我牙龈这种状况的绝大多数是普通牙龈本身出问题的对吧
患者
并没有和艾滋病有什么关联对吗
夏永华医生
对的，没什么直接关联
夏永华医生
有没有感染HIV的人，牙齿清洁不到位都可以这样，这就是没有关系的。就和前面说的数学和英语一样
患者
嗯嗯好的，麻烦您了夏大夫，早点休息。
夏永华医生
好的，晚安
患者
夏大夫，我又找到我一个月前照过的牙龈照片，那个时候刷牙还比较规律，但是感觉牙龈和牙齿接触的这个边缘也有这个颜色较深的线，这个也只是普通的牙龈炎吗，会不会是我感染了hiv病毒😢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
夏永华医生
担心HIV感染还是化验血液比较合适，从这些症状上不能判断的
夏永华医生
这个照片也是牙龈炎的表现，刷牙不到位很容易出现牙龈炎的
患者
好的谢谢您，麻烦您再帮我看下之前我发的照片，我嘴周围和额头有挺多痘痘，用硫磺皂洗脸能有帮助消除吗？
夏永华医生
从前面说的那些情况来看，如果没有别的高危行为，也没有感染艾滋病毒的可能性，不用担心了。有痘痘可以找皮肤科医生问问
夏永华医生
硫磺皂可以偶尔用用，长时间有可能会过度清洁，建议洗脸以后用克痤隐酮凝胶涂痘痘
患者
嗯，我没有和别人发生过性关系，也没有输血、吸毒。只是一些常规操作比如前面和您说的那些，几个月前还去一个皮肤专科医院打过针，胸腺五肽，当时有斑秃说是提高免疫力的，其他没有什么特别的了，可能还是心理问题吧，之前没仔细观察口腔的情况，前天刷牙出血一观察牙龈又往艾滋病上想了，又吓到自己了。您说我这种牙龈表现其实没有感染hiv病毒的普通人也很常见的对吧？您应该不是安慰我才这么说的吧，就是普通牙龈炎就会这样子的对吧？不是不信任您，您是这方面专家，只是网上一搜牙龈线性红斑都是在说艾滋病就吓到我。最后一次对话机会了，麻烦您再跟我说一说，帮我分析下，多谢您了。
夏永华医生
不是为了安慰人而欺骗，事实就是目前症状是牙龈炎，它和HIV没有任何关联，就是说有没有感染HIV都可以这样。无论是有没有感染HIV的人，牙齿清洁不到位都可以得牙龈炎，这就是没有关系的。就和前面说的数学好不能表明英语好一样。 从前面说的那些情况来看，也没有感染艾滋病毒的可能性。 麻烦有空给个好评。谢谢🍀。 （问题关闭后页面下面可评价）。 会赠送您一张复诊优惠券和3次咨询机会。
以上为历史咨询记录
夏永华医生
牙龈炎和HIV没有任何关联，就是说有没有感染HIV都可以得，这样肯定可以理解哈，就好像人着凉了都可以感冒
患者
好的好的多谢您夏大夫，最后想再问下，因为我现在心理状态不稳定，如果不去洗牙，只是平时仔细规律刷牙，这个牙龈炎好吗，边缘这些红色可以消除吗，大概要多少时间能有好转呢。
夏永华医生
如果不洗牙，牙龈炎也没办法彻底好的。
患者
只能是控制它不再严重是吗
夏永华医生
也会继续发展，但是这个过程比较慢
患者
嗯嗯好的明白了，多谢您了夏大夫！已给您好评。
夏永华医生
不客气的，希望您早日走出恐艾，其实没有高危行为不会感染的，要建立正确的认知
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咨询时间: 2021-02-20
