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问题描述:
您好医生，孩子马上7岁，最近这两个月一直“嗯嗯嗯”清嗓子，孩子说感觉有痰，但我感觉不一定是痰。用了一段时间糠酸莫米松喷雾剂、开喉剑、海水鼻腔喷雾，但也不见好转，清嗓子的频率还是较高，请问医生孩子这属于什么情况呢？（女，6岁）
分析及建议:
那我觉得可以去儿科看一下，让儿科专科的来判断一下孩子的这个表现是否是一个坏习惯
患者
您好医生，孩子马上7岁，最近这两个月一直“嗯嗯嗯”清嗓子，孩子说感觉有痰，但我感觉不一定是痰。用了一段时间糠酸莫米松喷雾剂、开喉剑、海水鼻腔喷雾，但也不见好转，清嗓子的频率还是较高，请问医生孩子这属于什么情况呢？（女，6岁）
赵建辉医生
孩子鼻子堵吗，有没有打喷嚏和流清鼻涕的症状？
患者
鼻子偶尔堵，不打喷嚏，偶尔流下鼻涕。
赵建辉医生
晚上睡觉有打呼噜吗？有没有张口呼吸的问题
赵建辉医生
孩子有没有经常揉鼻子或者挤眼睛的情况？
赵建辉医生
她只是清嗓子，没有咳嗽的症状是吧
患者
晚上睡觉基本上不打呼噜，正常呼吸，前一段时间有时候挤一下鼻子，最近没有了，只是一直清嗓子，没有咳嗽症状，感觉是干、有痰。
赵建辉医生
那能感觉到她清嗓子的时候有痰的声音吗，还是说只是清嗓子，并没有痰
赵建辉医生
这两种有两种可能性，一个孩子确实有过敏，毕竟孩子之前有反复挤鼻子的情况，可能存在过敏，不一定是多动症。另外一种可能性，如果孩子本身不是过敏体质，以前也没有过敏的病史，然后如果用抗过敏的药，比如说孟鲁司特的作用也不大的话，那应该考虑是一个坏习惯
患者
我感觉是没有痰，就是嗓子干，目前还没有用过孟鲁司特钠，没有过敏的病史，但再岁数小点的时候，有一段时间咳嗽，医生让吃过孟鲁司特钠，后来就不咳嗽了。医生您觉得应该怎么治疗呢？
患者
但孩子说感觉嗓子有痰，我听她咳嗽的声音没有痰
赵建辉医生
她现在也不会吐痰是吧？
患者
是的，不会吐痰
赵建辉医生
那我觉得可以给孩子用2周孟鲁司特试试，看看有没有作用。如果没有作用的话，可以去儿科看一下，排除一下，是否为坏习惯
患者
又观察一下，还是有痰，有鼻涕，一直清嗓子，晚上一睡着就没声了。
患者
自己发出嗯 嗯声音
患者
开喉剑和糠酸莫米松还需要用吗？
赵建辉医生
有痰有鼻涕的话，那可能还是鼻涕倒流刺激造成的，我觉得开喉剑不一定用，但是糠酸莫米松和海盐水还是继续用吧
患者
已经用了半个月了，还需要用多久呢？
赵建辉医生
联合孟鲁司特再用两周，糠酸莫米松比较安全，可以最长用到三个月
患者
好的医生，那我继续用，看看效果，谢谢您。
赵建辉医生
好的，不客气
以上为历史咨询记录
患者
您好医生，孩子已经吃了一周多孟鲁司特钠，也一直用着糠酸莫米松，但目前还不见好转，还是一直嗯嗯嗯的清嗓子，下一步应该怎么治疗一下呢？
赵建辉医生
那我觉得可以去儿科看一下，让儿科专科的来判断一下孩子的这个表现是否是一个坏习惯
患者
我感觉不是坏习惯，就是感觉嗓子或者鼻子有问题，如果不是坏习惯，该怎么治疗呢？
赵建辉医生
那可以吃点化痰的药物，比如说氨溴索口服液或者氨溴特罗口服液，另外可以给孩子试着做做雾化，一般雾化的药用吸入用布地奈德混悬液，一天1~2次，雾化的时候原液雾化就可以，不需要稀释
患者
好的，那就配上这个药，原来的孟鲁司特钠继续用吧？新用的这个药吃多久呢？
赵建辉医生
用一周左右吧
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咨询时间: 2023-06-20
