患者
这算是肺癌吗？要是治愈几率大吗（男，34岁）
图片因隐私问题无法显示
李奕医生
你好，我先看一下你的报告。
李奕医生
请问你自己有什么感觉不舒服的地方？
患者
都没有症状，，基本没什么感觉。就是前段时间有一阵时间感觉左肺局部一跳一跳的感觉。医生建议先吃两周消炎药。我这情况后续要怎么治疗或者检查方案好，抽烟22年了
李奕医生
请问有没有片子呢？，方便的话能否拍照发给我看一下。
患者
Ct有，拍照你能看清楚吗
李奕医生
尽可能用原图发送
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李奕医生
好的，我看下
李奕医生
放大看了，找到一处疑似的病灶，感觉炎症的可能性更大些。
患者
看的清楚吗
患者
报告单说1.1磨玻璃结节，炎症可能这样吗
患者
我们国内哪个医院肺科最好？
李奕医生
我只能尽力看，在细节上肯定不如电脑上看的更详细。
患者
还肺大泡
李奕医生
肺大泡，目前没有问题。
李奕医生
磨玻璃结节可以是炎症，也可以是肿瘤，还可以是陈旧性病灶，以及其他一些少见的情况。
李奕医生
对这个病症而言，我更倾向于是炎症。
李奕医生
国内肺科强大的医院有很多。我看您是福建的，福建省医科大学附属医院就很不错。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这可能更清楚点，麻烦你再看下
患者
这片子是在福建肺科医院拍的，看肺医大好还是肺科好？
患者
12年前得过自发性气胸
李奕医生
如果是疑难杂症，那福建医科大学更好些。
患者
福建省肺科医院专门看肺的还没医大好吗
李奕医生
一个是专科医院，一个是综合医院，侧重点不同。
李奕医生
所以我说，看疑难杂症综合性医院更好。
李奕医生
对你而言，这是比较常见的结节，两家医院差不多。
李奕医生
图片因隐私问题无法显示
患者
上海呢？哪个看肺更好？
李奕医生
你可以到肺科医院看一下。
患者
我吃半个月消炎药再看下。这要是肺癌的话。算哪期的？
李奕医生
如果是肺癌的话，目前属于最早期。
李奕医生
但前提是必须要戒烟，否则烟雾刺激有可能导致炎症吸收不良。 如果万一是恶性的，持续吸烟也会导致肿瘤进展。
患者
就算是恶性的，马上处理问题应该也不大吧？
李奕医生
是的，早期手术切除就可以了。
李奕医生
肺科医院一年做上万例类似的手术。
患者
你是说上海的吗
李奕医生
是的
患者
上海肺科应该比我们这里的更好点吧？
李奕医生
相对更好一点
李奕医生
这并非绝对的。
患者
我平时要注意什么的，？吃或者习惯
李奕医生
主要是戒烟，避免烟雾刺激。
李奕医生
注意保持充分的休息，规律的作息，有助于提高免疫力。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就开这两种药吃半个月
李奕医生
足够了
李奕医生
半个月以后复查就可以初步判断了。
患者
这要多吃10天再复查可以吗？我已经吃了10天了，烟还在抽，现在戒了，再吃半个月去复查
李奕医生
可以稍微延后一些，但不要超过一个月。
患者
好的，医生说不介意做穿刺检查，怕万一是肿瘤会做了怕扩散？
李奕医生
对于穿刺，目前存在争议。
李奕医生
学术界并没有统一严格的规范。
李奕医生
大部分医生是不反对穿刺的。
患者
癌胚抗原能细查吗。？或者有没其他进一步检查？
李奕医生
因为如果是良性的，不做穿刺而直接手术，就可能会误伤好人。毕竟肺切除了就不可能再回来。
李奕医生
可以查肿瘤指标，但是意义不大。
李奕医生
这么小的病灶，绝大多数情况下不会引起肿瘤指标的明显异常。
患者
说结节超说一厘米就要手术比较好，怕恶化
李奕医生
如果是明确良性的结节，为什么要手术呢？
患者
那现在还有别的检查吗
李奕医生
我觉得除了近期复查以外，暂时没有必要做其他检查。
李奕医生
短期复查才是硬道理！
患者
医生说之前得气胸，手术有可能会不好做点
李奕医生
先定性，再定方案。
李奕医生
如果消炎半个月以后病灶缩小了，就完全不必收手。
李奕医生
手术
李奕医生
如果有缓慢增大趋势，再考虑手术的问题。
李奕医生
这时候，才建议你找手术的专家！
李奕医生
其他任何人说的都不算？
李奕医生
不算！
患者
意思有收缩一点点，就不可能是癌了？
李奕医生
如果两周就能收缩，肯定不是癌！
李奕医生
恶性肿瘤长得速度可能会有不同，但不会缩小。
患者
意思。只要是恶性肿瘤，收缩一点都不可能的？
李奕医生
局部收缩一丁点有可能
患者
你之前有遇到我这么大，吃药完全收没的吗
李奕医生
非常多
李奕医生
有时候一天都能遇到几个人
李奕医生
你好！还在吗？
患者
来了，那先这样先，感觉你了
李奕医生
嗯嗯，你不要着急，等复查了，有结果再做下一步打算。
李奕医生
好好休息，放心吧！
李奕医生
💝💝💝
李奕医生
谢谢你的心意！🙏🙏
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
