春雨医生

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患者

糖尿病病人手臂部血管凹陷是并发症嘛,还是什么原因引起的,男(女,47岁)

张璐医生

您好,您可以拍个照片看一下吗?

张璐医生

糖尿病血管的并发症是指动脉硬化,比如做血管彩超时可见血管壁里有斑块,有血管狭窄,和您看到的手臂部血管凹陷不同,您说的这种情况不应该是糖尿病的血管并发症

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好哒,等下

张璐医生

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很明显,两个胳膊都有

张璐医生

您是说哪个部位?

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很严重吗?大概是什么引起的

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胳膊昂

张璐医生

看到的血管和血管之间的凹陷?

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你看下,很明显的凹进去了

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大概凹陷到胳膊肘的位置

张璐医生

我感觉是您的肌肉少的原因

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不是,是最近突然凹陷了

张璐医生

您可以咨询一下神经内科排除一下是否是肌少症,简单的说就是营养状态差了,瘦了,而且肌肉锻炼少

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患者

就是肌肉少血管也不能凹陷下去昂,可能不突出也不能凹下去吧

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患者

内个这个跟糖尿病并发症没有关系吗?糖尿病不是有一个神经病变

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凹陷以后手会感到麻,无力

张璐医生

糖尿病神经病变是说手套,袜套样麻木

张璐医生

和这个没有关系

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手套,袜套样麻木是什么,有什么症状呢

张璐医生

糖尿病神经病变是需要查肌电图才能诊断的

张璐医生

最开始是双手指末梢麻木

张璐医生

一般这种神经病变都是糖尿病好多年才会出现的

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患者

那您觉得有必要去查一下嘛

张璐医生

很多是因为维生素摄入不足

张璐医生

我觉得您有必要去神经内科看一下

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患者

还是基本排除是并发症了,找其他原因

张璐医生

这个不是糖尿病的并发症

张璐医生

您刚才不是说觉得双侧手无力吗?

张璐医生

应该在神经内科看一下

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患者

是手麻,整个手把攥拳头啥的别扭,糖尿病4年了

张璐医生

哦,您最近都吃的什么药物啊?

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二型,一天打两次胰岛素,一次6个单位,中药面自制胶囊

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患者

吃的药是中药面自制胶囊

张璐医生

为啥要吃自制胶囊呢?

张璐医生

具体成分和配比是什么啊?

张璐医生

我不太建议吃那种成分不明确的所谓的药品啊,我觉得不安全

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很多种中药合成药面,因为去看的中医,配比不是很清楚

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患者

这个我也不是很清楚😂

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患者

就是我就是想知道这个手臂血管的凹陷是不是糖尿病并发症引起的

张璐医生

成分和配比不明确,那么您想啊一袋和一袋的里面的药物含量肯定也不一样,之后带来的药效也不稳定

张璐医生

这个手臂的问题不是糖尿病并发症

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患者

就是把这个胶囊有时候控制的挺好的,中药不伤胃,就是医院给开的药过一阵就反弹,胃也不舒服,那您有没有很有效的控糖药推荐推荐

张璐医生

您不是用的胰岛素了么,调好胰岛素剂量就可以的。您用的是哪个胰岛素?

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胰岛素不是对身体不好嘛,就是特别严重才打,短效的,↓↓↓

张璐医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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就是这个胰岛素

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excuse me?

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患者

亲亲?不在?

张璐医生

不好意思让您久等了。您打的是预混的胰岛素,一天打两次或者三次都可以

张璐医生

胰岛素可以降血糖,保护肝肾功能等脏器

张璐医生

规律使用胰岛素,规律降糖治疗,才能延缓并发症

张璐医生

最好的胰岛素方案是一天打四针,每顿饭打短效的胰岛素,晚上睡前再打一针长效的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-06-24
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张璐
张璐  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
阳泉市第一人民医院
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