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问题描述:
高血压10多年，2020年检查左侧肾上腺增粗，当时血压四项好着呢，医生说不管，前几天又查了下，醛固酮和肾素高，我想弄明白我的高血压和这个肾上腺增粗有没有关系（男，32岁）肾素和醛固酮高是什么引起的，如何控制这两个值，血压和肾素醛固酮跟这个肾上腺增粗有没有直接关系，是否可外科切除，彻底摆脱高血压，谢谢您！
分析及建议:
可能疾病：高血压待查 意见详情：建议完善肾增强CT及肾动脉CTA检查排查肾素升高原因
患者
高血压10多年，2020年检查左侧肾上腺增粗，当时血压四项好着呢，医生说不管，前几天又查了下，醛固酮和肾素高，我想弄明白我的高血压和这个肾上腺增粗有没有关系（男，32岁）
肾素和醛固酮高是什么引起的，如何控制这两个值，血压和肾素醛固酮跟这个肾上腺增粗有没有直接关系，是否可外科切除，彻底摆脱高血压，谢谢您！
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吴蔚医生
你好，请稍等，帮您看一下化验结果
吴蔚医生
请问抽血是卧位抽的还是立位抽的?
吴蔚医生
同一天上午抽了两次醛固酮、肾素吗？
吴蔚医生
肾素和醛固酮高跟肾上腺增粗没有关系
吴蔚医生
需要排查肾素高的原因，需要做两方面检查，一是肾脏增强CT或磁共振，二是肾血管CTA
吴蔚医生
这张化验高得比较多，需要排查肾素升高原因
吴蔚医生
肾素高可以引起继发性高血压，但您病程已经10年，即使去除肾素的原因，血压不一定能完全恢复正常，但是肯定会明显好转
患者
这个四项写的是卧位，早上平躺抽了一次血，活动两小时后又抽了一次血
患者
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吴蔚医生
活动两小时后指标更高了
患者
哦，那就是需要排查肾脏问题
吴蔚医生
B超可能漏诊，需要做肾脏增强CT或磁共振，以及肾血管CTA才能明确
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咨询时间: 2024-04-27
