春雨医生

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患者

早上起来无端端关节疼,痛风关节炎发作,首次发作是24号,今天是7月1早上又发作一次昨天晚上跑了步就这样,家里放着一盒秋水仙碱(男,21岁)

董丹丹医生

您好,如果肝肾功能正常,痛风发作可以用秋水仙碱早晚各一片

董丹丹医生

同时配合塞来昔布早晚各一片

董丹丹医生

痛风推荐以有氧运动为主,也就是:低强度、长时间的运动。运动应以自觉舒适而不疲劳为度,推荐步行、快走、慢跑,不习惯步行的,中低强度的游泳、骑车也是很好的。运动前应适量饮水,防止因出汗多排尿减少引起的尿酸升高。

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患者

好的刚刚我不知道直接吃了2片秋水仙碱,和两粒头孢拉定,但是叫还是很痛走不了

董丹丹医生

头孢不需要吃

董丹丹医生

秋水仙碱一次吃2片可以的

董丹丹医生

建议配合吃塞来昔布,这样起效比较快,效果比较好

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患者

好的,因为上次我抽血检查也是这样有炎症

董丹丹医生

痛风的炎症,不是细菌感染引起的,所以不需要使用抗生素

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塞来昔布我家里没有,现在就我自己一个出不去

董丹丹医生

那家里有没有布洛芬、对乙酰氨基酚等药

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患者

好的,那个我什么时候能止疼,好痛,痛到上膝盖

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患者

我家里没有要,就牛黄解毒片还有头孢,秋水,秋水

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患者

就是想问下我的是为什么这样,我就是6月23才开始这样,之前一直没有

董丹丹医生

尿酸没有控制在360以内,容易反复发作,另外上次的炎症还没有完全好,又跑步诱发了

董丹丹医生

什么时候能止痛,要看您对药物的反应

董丹丹医生

可以局部冷敷,抬高下肢

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患者

怎么控制360以内,之前我可以那么过都是近期才这样,我身体尿酸代谢变差了吗?怎么提高

董丹丹医生

平时可测尿酸了呢?

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患者

平时没有测过,但是之前有验过血

董丹丹医生

控制尿酸在360以内需要从饮食、运动和药物三方面入手

董丹丹医生

平时多喝水,避免短时间内大量吃动物内脏、海鲜、荤汤、甜食、酒

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患者

好的,那时候开始就一直吃面

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患者

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患者

肉都很少吃,我这个跟熬夜有关系的嘛

董丹丹医生

尿酸升高主要有三种类型:尿酸排泄不良型,尿酸生成过多型,混合型。尿酸排泄不良型即尿酸不能顺利排泄掉;生成过多型,是由于体内缺少一种叫做“嘌呤代谢酶”的酶类而导致尿酸代谢紊乱;混合型是上述两种同时存在

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患者

我是属于哪一种,能根治吗

董丹丹医生

明确是不是有尿酸排泄不良,需要检查24小时尿尿酸

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患者

好的,但是我这个现在还要不要在吃两个秋水,现在疼不行这脚

董丹丹医生

可以下午再吃,吃多了容易拉肚子

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患者

好的,医生那个能快速缓解止疼的药有哪些!我可以吃维生素C吗?

董丹丹医生

可以用塞来昔布或双氯芬酸或布洛芬

董丹丹医生

维C对痛风缓解没有什么效果

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患者

好的,医生如果我这样情况要不要定期去医院查尿酸

董丹丹医生

在这次疼痛缓解1周后去查尿酸

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患者

好的医生,吃水果可以的吧

董丹丹医生

水果的话,具体看一下我给你发的图片

董丹丹医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

好的,医生谢谢,好辛苦这病,我才21岁就有这个

董丹丹医生

不客气哦

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患者

如果下次在这样我怎么办

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患者

没有意识的慢慢痛起来

董丹丹医生

把尿酸控制在360以内,发作的可能性会降低

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患者

好的👌,就是说尿酸低也都会发作吗!

董丹丹医生

尿酸长期稳定在360以内,痛风可以不再发作

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患者

好的医生,要不要定时吃降酸药物,我怕以后会不会遗传

董丹丹医生

等这次发作结束1周后测尿酸,根据结果看是否用降尿酸药

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患者

好的,到时候怎么找到你

董丹丹医生

您可以在APP首页搜索我的名字,然后关注我,这样就可以随时找到我

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患者

好的,什么APP我现在都是网页的

董丹丹医生

网页版的话,您点开我的图像进入主页看一下

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患者

好的谢谢

董丹丹医生

不客气哦,以后有问题随时联系我😊

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咨询时间: 2018-07-01
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董丹丹
董丹丹  风湿免疫科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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