患者
今年40岁，有点早泄问题，戴套时间长，不带套不到一分钟，长时间就需要自己控制节奏，龟头敏感（男，39岁）
陈银炽医生
你好！这样症状多久了?
患者
有好多年了
患者
心理也有点问题，每次感觉不带套就不行
陈银炽医生
首先要搞清楚是什么原因引起了，平时还有没有其他什么症状？
患者
平时没有什么其他症状，最近一个月感觉，勃起有点软
陈银炽医生
平时有没有尿频，尿急，尿不尽尿痛等症状？
患者
您说的这些症状有点，主要是尿不尽，尿急和尿频都还好
陈银炽医生
主要是看你有没有前列腺炎？有很多人都是前列腺炎，导致肾虚出现性功能减退
陈银炽医生
把你的舌苔发个图片过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我以前吃六味地黄丸，吃完腰疼
陈银炽医生
你看你的舌苔又白又厚，说明湿热比较重
陈银炽医生
还是考虑到有慢性前列腺炎
患者
那早泄呢
患者
早泄有些年是这样了
患者
您看我怎么治疗用什么药
陈银炽医生
我可以给你开个电子处方调理一下肾虚，控制早泄。但是还得有时间去医院检查一下，看是不是有前列腺炎，再来治疗前列腺炎。
陈银炽医生
这是开的20天的药，吃到第十五天再跟我联系复诊。
患者
肾虚你看是阴虚还是阳虚
陈银炽医生
你这个肾阴虚和肾阳虚都存在，应该是肾阳虚为主。
患者
我有包茎的情况，龟头只漏出来一半，这是不是龟头敏感的主要原因，也是早泄的原因之一，需不需要割包皮
患者
还有达泊西汀，这个药有用吗
陈银炽医生
只要包皮过长，包茎都需要做手术
陈银炽医生
达泊西汀起不到治疗的作用
陈银炽医生
只能降低龟头敏感性
陈银炽医生
包皮长期把龟头包住，导致龟头很敏感，容易出现早泄
患者
割了以后多长时间会有改善呢，我都40了，还有必要割吗
陈银炽医生
40岁都可以割
陈银炽医生
这个没有固定时间说能改善的
患者
好的，那我暂时先用你开的药试试
陈银炽医生
生吃这个药肯定有好处的
患者
如果吃药过程中，早泄情况没有改善，多久可以停药，或者吃到什么程度有改善了可以停药或换药
陈银炽医生
你还是要把包皮做掉，还考虑到有前列腺炎，还要去检查
患者
割包皮恢复快吗，要多久，我平时工作比较忙，要真割可能也要到冬天去
陈银炽医生
正常情况下做包皮后一个星期就伤口愈合了
患者
好的，那用药这块用多久，饭前还是饭后，20以后效果好坏是否持续
陈银炽医生
按照电子处方上面的药物，连续吃到第15天跟我联系复诊
陈银炽医生
你现在可以点（我的头像，）点开后进入主页再（点下面的关注）以后通过点（我关注的医生）再找我咨询。
患者
好的关注了
陈银炽医生
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咨询时间: 2023-08-01
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