患者
我高血压，现在到晚上17:00-20:00血压高峰有时会升到160，平时服用拜新同30安博维30血压比较平稳。现在需要加什么药怎么加?（男，71岁）
梁红医生
您好，目前心率多少次
患者
66-80
梁红医生
不是总高吧？有没有什么诱因？
患者
没有原因，因为拜新同和安博诺已经服用了3年
患者
偶尔到晚上6-9点才高
梁红医生
年龄多大是71么？
患者
是的
梁红医生
高是160么？
患者
160-180
患者
160再服药都没有用
梁红医生
160这个年龄可以，180是高
梁红医生
老年人血压波动挺大的
梁红医生
因为血管弹性很差
患者
晚上偶尔高的
患者
现在是服用安博诺和拜新同，要改为什么药?
梁红医生
回忆一下没有什么诱因么
患者
没有原因
患者
24小时动态都正常
患者
血化愿也正常
梁红医生
66是什么时候的心率
患者
高胆固
梁红医生
吃降脂药了么
患者
早上到中午都是66-70
患者
下午70-80服用了倍他乐克后还是正常
梁红医生
目前倍他乐克多大计量
患者
立普透吃了
患者
就是钙片
患者
妥
患者
立普妥20毫克的
梁红医生
哦
患者
一天一粒
梁红医生
倍他乐克呢
梁红医生
是多大计量的，47.5的么？
患者
倍他乐克也一天一粒
患者
47.5的
梁红医生
吃完能达到多少
患者
还有晚上服阿匹斯林
梁红医生
哦
患者
血压天天正常就是晚上6-9点偶尔升到160-180
梁红医生
我不建议换药
梁红医生
只是偶尔
患者
那到晚上血压高怎么办
梁红医生
家里有心痛定么
梁红医生
如果高可以临时含半片
患者
到了160的时候再加一次药都没有用
患者
半片什么药
梁红医生
不能在加同样的
梁红医生
半片心痛定
梁红医生
速效的
患者
加什么?_?
梁红医生
含服，如果半片可以就半片，不行就一片
梁红医生
心痛定
梁红医生
临时给药
梁红医生
心痛定
梁红医生
你看不到么
梁红医生
还是有疑问
患者
这样天天晚上都得量血压？
患者
这样天天都得量血压
梁红医生
高的时候会有不舒服么？
患者
等血压高了再服心痛定吗？
患者
没有
患者
我自己量血压，一天量N 次
梁红医生
对，高的时候再吃，因为也是偶尔高，也不是总高，不想给你换药是因为换一种药像70岁左右的，起效得一周，而且老人血管弹性差
梁红医生
你是不是太紧张啦
梁红医生
一天三次足够啦
梁红医生
而且70岁血压160没有问题
梁红医生
太低血供上不去也不行
患者
我现在早上服用拜新同一粒，中午2:服用安博诺一粒安博维一粒
患者
血压假如偶尔到160还会高到180的
梁红医生
不建议吃安博维啦，如果吃一片倍他乐克心率是66-80可以考虑加半片倍他乐克，我不建议再吃一片安博维
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咨询时间: 2019-01-02
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