患者
陈医生您好！我老婆刷牙会出血，有两颗牙齿会松动，但我老婆说牙洁石不动，这需要先冼牙吗（男，44岁）
陈慧霞医生
您好，刷牙出血，口腔异味，牙齿松动是牙周炎的表现
陈慧霞医生
一般来说如果牙齿松动了以后就是牙周炎比较严重的情况是牙槽骨吸收比较多的表现，牙结石在一定程度上能使牙松动度减少，但是它这是个是表象，牙结石的存在可以导致炎症，可以导致牙槽骨进一步吸收，使牙周炎加重所以一定要洗掉牙结石，使口腔有一个清洁的环境，并刷好牙，做好口腔维护，让菌斑不再堆积，避免再形成牙结石
患者
陈医生请问那洗完牙那两颗松动的牙齿会不会更松动，松动的牙齿如何处理
陈慧霞医生
洗完牙齿以后，有可能这两颗松动的牙齿会更加松动，不知道您有没有拍全景片或者牙片？一般对于松动的牙齿需要看它动度有多少，如果特别松的话，需要拍片看一下这个牙齿的牙根有没有在牙槽骨里面？如果牙根周围完全没有牙槽骨的话，那么就需要拔牙了。如果牙齿的牙根周围牙槽骨还可以的话，那么需要看松动度是有啥引起来的，如果松动度是由急性根尖炎引起来的，那么需要先做根管治疗，如果是由牙周创伤引起来的，需要先做牙周治疗，然后调合，松动牙齿可以做松牙固定术
陈慧霞医生
一般来说急性根尖引起的牙齿松动会伴有疼痛，如果不疼，多半是由牙周病引起来的，如果牙根周围的牙槽骨还可以，但是松动度比较厉害，这样的话一般洗完牙齿或者刮治以后松动度会有明显减轻
陈慧霞医生
牙结石不是固定牙齿的方法，相反有牙结石的话，牙齿的牙槽骨会进一步吸收松动度会面面变大
陈慧霞医生
不好意思，上午有点忙，没有及时回复
患者
没关系陈医生！她有去看过牙医这个月8号在我老家医院她在我们老家有拍过片，我们当地小医院，我在上海，她在老家，她说松动的牙齿不会疼，松动的不利害，医生让她松动的拔了，我老婆不同意，医生让她洗牙，这几天拿什么药水回去漱口，下周再去洗，医生说这样冼牙才不会出血很多，医生说我老婆牙齿敏感叫她买冷酸灵牙膏回来洗，我怕我们当地医生没经验冶不好，所以才请教您！谢谢！
患者
老家乡镇医院
患者
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患者
这位医生
患者
医院没有设专家
陈慧霞医生
牙周病比较严重的话，牙齿敏感也是正常的，一般牙周病比较严重的话，牙龈退缩会比较多，牙本质和牙骨质会暴露比较多所以就比较敏感
患者
有牙龈退缩的
陈慧霞医生
您在老家如果拍有牙片的话，可以发过来，我帮您看一下，如果牙齿松动不厉害，牙根周围有牙槽骨的话一般都可以留下
陈慧霞医生
但是需要彻底清洗牙根周围的牙结石，需要洁治和刮治，这样的话牙周炎症就能得到控制，牙齿的松动度也会有缓解，对于维持牙齿周围的稳定性会很有帮助
陈慧霞医生
可以长期留存牙齿
患者
好的陈医生我问下我老婆有没有拍的片！
陈慧霞医生
广州医科大学毕业的医生应该是可以的
陈慧霞医生
好的
患者
三十多岁
陈慧霞医生
30多岁可能是主治医师，也是有一定的工作经验了
陈慧霞医生
松动的是下门牙吗？
陈慧霞医生
没事的，下次去医院的话，可以把牙片拍下来
患者
好的！陈老师您好我刚问过她没用手机拍片回来。
患者
上面门牙边左右各一颗
陈慧霞医生
现在一般牙片都在电脑上，下次去的话可以拍下来，后面再治疗的话可以拍片对照，如果牙槽骨比较稳定没有加重，那么一般这个牙齿也能留很长时间
患者
好的谢谢！
陈慧霞医生
医生的治疗程序一般是先做牙周治疗，首先洗牙，比较深在的牙结石需要做刮治，刮治完需要观察1~1个半月左右复查
陈慧霞医生
之后的话要好好刷牙，可以问医生要正确的刷牙方法，并配合使用牙线牙缝刷等洁牙工具，保持口腔卫生，口腔卫生做得好的话，牙周病才不会进展
患者
好的陈医生！她道每天早晚都刷牙，这几年她吃素食，基本吃菜，因为她吃斋念佛。她有5年吃素食了。陈医生她牙齿这样是否跟她长朝吃素，营养不够有关吗？
陈慧霞医生
光吃素的话应该是影响不均衡的
陈慧霞医生
我发给你一个正确的刷牙方法吧
陈慧霞医生
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患者
好的谢谢！
陈慧霞医生
不客气的
患者
陈医生您好！请问一下我老婆这种情况能一直用冷酸灵牙膏刷牙吗？
陈慧霞医生
可以的
患者
谢谢！
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咨询时间: 2023-11-10
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