患者
焦虑症,有躯体化症状,活动后或者干一点轻度体力活后心慌胸闷气短乏力腿没劲,头晕眼花,心脏附近常有刺疼一下,有时岔气疼一下,后背疼,胸骨中间有时闷,有时疼,蹲下站起头晕眼花憋气,之前心脑检查没啥问题,这次又做了一个动态心电,麻烦帮解读一下。(男,33岁)
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王欣医生
我看了您得holter,可以说就是正常的,没有早搏发生
王欣医生
不完右在正常人就会有,不具有什么特殊意义,t波改变也是右束支继发的,不代表心肌缺血,所以说holter是正常的
患者
哦哦,这个做的时候左侧肩膀附近那个贴片掉了,不知道会不会有影响?
王欣医生
v1导联有的没有显示,不影响解读
患者
哦,我这个干一点活就累,这是不是代表心肺功能需要强化训练一下?还是说需要药物呢?
患者
我本身有焦虑症,植物神经紊乱
王欣医生
您可以逐渐增加运动量,锻炼心肺功能
王欣医生
这些症状很可能和焦虑有关
患者
嗯嗯,其实比较担心运动或者干活会心脏出问题,因为心脏的焦虑症躯体症状比较明显一些
患者
干活或者运动后,特别是还有蹲下再站起来,就会心跳很明显
患者
怦怦跳的感觉
患者
所以有对运动和体力劳动的恐惧情绪
王欣医生
您可以做一下心肺功能测定,评估一下,还能指导运动量
王欣医生
您得吃治焦虑的药物才行
王欣医生
症状确实像焦虑的躯体症状
患者
嗯嗯,我去心理科看过,就是焦虑症,但因为心脏的躯体症状多一些,恐惧情绪一直比较强烈,有吃过一次抗焦虑药物,但反应挺大,就没再吃
患者
心脏附近的前胸后背还老是疼
患者
有时候自己也分不清是肉疼还是神经疼还是里边疼,一疼就引发焦虑
患者
就老是担心
王欣医生
您还是得去吃焦虑药物
王欣医生
只有改善心态后,躯体症状才能缓解
王欣医生
抗焦虑的有很多药物,可以试试别的
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患者
好的,我知道了,谢谢医生。
王欣医生
嗯
患者
你好医生,我坐电车,提速快的时候,心脏很慌,还胸闷憋气,心率变高,这会不会有问题啊?
王欣医生
您这很可能是紧张的情绪反应
王欣医生
下来了如果一切都能恢复就没问题
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咨询时间: 2023-11-18