患者
我妈小腿脸手都肿吃风湿药有一年半什么情况因起的（男，68岁）
郭晓艳医生
您好，您吃的哪些药物？
郭晓艳医生
小腿和足背有肿胀吗？用手按压有没有一个坑？能否平卧睡觉？有没有喘憋症状？
患者
没有坑
郭晓艳医生
其它情况呢
患者
做了检查心电图也正常
患者
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郭晓艳医生
小腿和足背有肿胀吗？能否平卧睡觉？有没有喘憋症状？
郭晓艳医生
明确诊断的那种疾病？吃的什么药物？
患者
小腿脸和手都有肿，其它没有不适
患者
类风湿
患者
吃药有一年半，
郭晓艳医生
好的。是吃药前肿的，还是吃药后肿的？
患者
吃药后肿的
郭晓艳医生
那吃的什么药物呢？
患者
祖师麻片雷公藤米氟米特片这些药二个月一换
郭晓艳医生
有激素类药物吗？
郭晓艳医生
两个月一换是什么意思？
郭晓艳医生
雷公藤和来福米特需要两三个月才开始起效，你不会刚一起效了就把他们换了吧？
患者
五天前我去医院检查，说心肌霉高，换成依托考昔片，加祖师麻片加来氟米特片这五天吃的这药
郭晓艳医生
有激素类药物吗？
患者
那是医生给换，也许月份记错了，药换的也挺快的
郭晓艳医生
那可能是医生在根据病情不断的调整方案。
患者
医生说中成药
郭晓艳医生
有激素类药物吗？强的松或甲泼尼龙
患者
也有可能，我们今天去检查单子是在别的医院，不是同一个医院，医生说的很严重，但我们看病的医院就没说什么
患者
那两种没有
郭晓艳医生
你母亲目前的情况需要排查几种原因，就是我刚开始问到的有没有伴发喘憋或是端坐位或是小腿肿胀等情况，如果是这种情况就要考虑心功能或肾功能出现了问题。你说没有这些情况，所以说这种可能性就不大了。
郭晓艳医生
另外就是吃激素也会引起颜面肿胀，而是一种非指凹性肿胀。如果没有吃激素，这种情况也就不考虑了。
患者
不喘就是脸小腿手肿
郭晓艳医生
还有就是办法了其它风湿免疫病，比如硬皮病多发性肌炎等，就需要进一步查抗核抗体、抗核抗体谱、补体，以及肌电图等。
郭晓艳医生
还有就是和内分泌相关的甲减，需要查甲功进一步明确。
患者
我问过了不加激素，我还少说五酯滴丸
郭晓艳医生
你上面那些药物一般都不会引起颜面肿胀。
患者
我妈身体一直都还好我们也常检查一直都好的，几天前说心肌霉高了，这种风湿药有副作用
郭晓艳医生
几乎所有的抗风湿药物都有副作用，而且副作用也都非常大。
患者
医生这种严重吗？
郭晓艳医生
比如你现在口服的来氟米特，我们临床上就遇到了过口服一段时间后出现，血压升高和心功能不好的情况。
郭晓艳医生
需要判断什么原因引起的颜面浮肿。才能知道严重不严重。
患者
依托考昔片，来氟米特片不吃了现在吃五酯滴丸和麻片
郭晓艳医生
好的。
患者
查过尿心电图还有刚拍的那张，现在还用做什么检查
郭晓艳医生
我上面已经一项一项的告诉你了，你再看一看吧，不知道的再问我。
患者
好谢谢
患者
辛苦你了医生
郭晓艳医生
因为我们是网络会诊，我只能告诉您大概的纠正方向，具体还是要以当地的医生诊治意见为主。不客气，晚安
患者
好谢谢
郭晓艳医生
如果在问题关闭后您还有什么疑问需要我帮忙解答的，可以直接点击我界面头像或下载春yu医生软件找到我！我会竭诚为您解答！～
郭晓艳医生
yu是雨
郭晓艳医生
如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价！谢谢～
患者
好
郭晓艳医生
👌
患者
你好我评论不了
郭晓艳医生
没关系的，可能加我后，我们的咨询关闭以后才能评论。谢谢，早点休息吧。
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咨询时间: 2018-05-17
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