患者
阳痿 不能自然勃起 没有晨勃 女朋友用手和xx可以勃起 有时可以完成性生活 阴囊潮湿瘙痒（男，27岁）
魏磊医生
你好！请问你有现在症状多久了？平时有没有xx习惯呢？一周几次？
患者
有 好多年了 一天一次
魏磊医生
就是以前可以通过性刺激自己博士，现在需要女朋友用手等刺激才可以对吧？
魏磊医生
这种其实是正常现象，xx多了，勃起需要的刺激就会慢慢增加才行。
魏磊医生
勃起硬度怎么样呢？从插入到xx多长时间？
患者
对 有时也有自然的勃起 但不充分 做的时候勃起角度不好
患者
容易疲软 时间几分钟
魏磊医生
疲软经常发生吗？大概能坚持几分钟呢
患者
一换姿势起身就软 时间没记过
魏磊医生
性生活时是不是有压力？注意力不集中？
患者
老是想着这些事
魏磊医生
你这个其实都是很轻微的，心理压力造成的，性生活的时候不要想别的，要有信心，要集中注意力，男人要让自己在这方面霸道一点，不东想西想，表现反而就好了
患者
一开始勃起也很硬 就是容易疲软
魏磊医生
你这个很正常的。可能就是因为之前有过因为熬夜劳累，心理压力大出现一次或者几次不好，造成了心理压力。解除心理压力是最关键的
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
大多数勃起不好
魏磊医生
如果不能靠自己缓解压力，可以性生活前一小时服用西地那非50mg，辅助之后表现好了慢慢心理压力小了就可以不用药物辅助了
患者
八月份做过阴茎血流多普勒 说是血流速慢
魏磊医生
检查结果看下呢？还有没有其他检查呢
患者
检查结果没有给我 最近做过前列腺精囊腺膀胱的彩超 和激素检查 没有问题
魏磊医生
胖不胖呢？身高体重多少？
患者
身高172 体重140多斤
魏磊医生
也还好。平时可以多锻炼身体，蹲马步可以锻炼这个区域的肌肉，有助于改善血流情况
魏磊医生
不过我觉得最主要的可能还是心理压力造成的。
患者
做过阴茎冲击波类似的治疗
魏磊医生
治疗几个疗程呢？效果怎么样？
患者
半月 一开始还有效果 后来感觉不到
魏磊医生
你目前勃起情况还是可以的，只是中途容易疲软，建议还是以改善心理为主。这些治疗可能能起到作用，不过如果心理有压力，一开始能起到缓解心理压力的作用，久了也没效果
患者
不是器质性的吗
魏磊医生
考虑可能性小
患者
之前看过专科男科医院说是海绵体受损
魏磊医生
有没有受过外伤呢？排尿疼不疼？
患者
不痛
魏磊医生
勃起有没有弯曲
患者
没有
患者
有也是很轻微的
魏磊医生
勃起也不疼吧？
患者
不疼
魏磊医生
可能性不大
患者
器质性是否是任何时候都不能勃起
魏磊医生
是的，器质性的一般不会有时候很好，有时候又很差。当然不排除有点器质性，然后心理有压力
患者
这是什么意思
魏磊医生
你的情况就是有时很好，有时候表现不好。这种情况更有可能是心理原因
患者
八月做过包皮手术
魏磊医生
这个你几年的症状应该关系不大。做了包皮手术有可能会降低龟头敏感度，对于增加时间有帮助。也会方便卫生清洁，减少龟头包皮炎发生
患者
用不用吃药
魏磊医生
勃起有困难的时候可以在性生活前一小时服用西地那非50mg，其他地方也可以吃一段时间六味地黄丸
患者
肾虚？
魏磊医生
对xx过度引起的性功能障碍有一定的效果
患者
最近吃着舒肝益阳胶囊
魏磊医生
也可以的
患者
没感觉到效果
魏磊医生
那就换成六味地黄丸，最主要还是解除一下思想压力，平时没事多跑跑步，比吃药效果好
患者
吃了一段时间中药
魏磊医生
看得出来你对这个事情的紧张成都，都试过了，效果不佳。心理负担估计还是比较大的。建议多学习这方面的知识，提高对这个问题的认知，可以有效缓解你的压力
患者
具体怎么办呢 对 还有xx无力
魏磊医生
这个快结束了，我再给你总结一下。
患者
嗯好的
魏磊医生
你目前勃起情况还是可以的，只是中途容易疲软，建议还是以改善心理为主。多去学习了解一下这方面的知识，提高认知，减轻心理负担。近期如果性生活勃起有困难，可以性生活前一小时服用西地那非50mg，辅助效果好了也有助于慢慢改善心理压力。同时注意性生活时集中注意力，不要东想西想。可以吃一段时间的六味地黄丸挑理一下。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-10-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
