患者
俞医生您好，我们女儿纠正年龄50天，一直母乳喂养。最近20天大便一直有粘液和隐血，最近这几天有明显血丝，期间吃了头孢克肟和益生菌，没有明显好转。从前天晚上开始换成了蔼儿舒（水解奶），大便看不到血丝了，但是又出现很多奶瓣，奶量减了很多（之前一次85毫升左右，现在一次45毫升左右），而且有几次吐奶，这个怎么处理呢。（女，4个月）
上面几张图片是吃母乳时的，下面图片是换成蔼儿舒之后的
上面数第一张检验报告是上周的，另外两张是之前化验的
图片因隐私问题无法显示
俞懿医生
您好，请问宝宝现在是蔼儿舒喂养的吗？还喂母乳吗？宝宝精神反应怎么样的？有没有湿疹什么的？除了大便常规，还有做过其他哪些检查的吗？结果如何的？
患者
不好意思刚看到消息，之前都是母乳喂养，但最近二十天大便有粘液和血丝。从前天晚上就换成蔼儿舒了。没有做过其他检查了。
患者
从前天换成蔼儿舒，大便没有血丝了，但是有很多奶瓣。奶量比换蔼儿舒之前减少很多，娃娃状态感觉还可以。
患者
没有湿疹
患者
从发现大便隐血，她妈妈就忌口了，海鲜，牛羊肉，豆制品，牛奶，小麦粉都没有吃了
俞懿医生
由于蔼儿舒是蛋白水解奶粉，相对而言口味会差一些的，对于母乳宝宝而言，胃口会容易受到影响的，会有不太愿意吃或者奶量减少的情况的。
俞懿医生
根据您的病史描述和大便常规来看，还是考虑宝宝胃肠道过敏造成大便带血丝的，建议水解奶粉还是需要服用一段时间的。奶瓣比较多的话，有点不太消化，建议益生菌还是可以继续服用的，帮助调节肠道菌群，缓解肠道过敏。
患者
对了，刚忘记说了，她昨天测了过敏原，没发现对什么过敏
俞懿医生
目前检测的过敏源是我们生活中比较常见的一些，查出来好的，可能是其他一些目前没有办法检测的东西过敏的。
患者
过敏会有粘液吗？会不会是感染或其它原因呢？
俞懿医生
宝宝多次大便常规都没有提示有白细胞增多的情况的，真菌、虫卵都是没有的，大便也没有很稀水样的，目前感染引起的依据不足的
俞懿医生
换用水解奶粉以后宝宝大便好转，还是考虑过敏引起的可能性更大的
患者
嗯，我现在主要很担心她减奶减的太多，不知道是口感不好引起的，还是消化不好引起的。我们娃娃早产，出生体重只有750克，现在正是追体重的时候，怕减奶太厉害影响长体重。又怕她有什么病
俞懿医生
建议可以蔼儿舒稳定一段时间以后再慢慢转奶的
俞懿医生
否则宝宝肠道一直处于过敏状态，对于营养吸收也不利的
患者
请问俞医生，针对我们宝宝奶量减少和大便有奶瓣的症状还是坚持吃一段时间蔼儿舒和益生菌是吧？
患者
母乳换蔼儿舒后奶量减少和出现奶瓣
俞懿医生
建议继续服用观察一段时间，后续再慢慢转奶
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咨询时间: 2019-05-23
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