患者
脂溢性角化症，要不就是癌（女，24岁）
丁玉芳医生
这种情况有多久了？没有明白
丁玉芳医生
你这么年轻不考虑癌症
患者
一年多了
患者
我昨天去了医院，把您告诉我的，也说了
患者
那个医生说不是
患者
告诉我这两个
患者
我这边其实跟脂溢性角化也不太像，不油
患者
确实血管充血
丁玉芳医生
我不考虑脂溢性角化
患者
有可能是血管角化馏吗？
丁玉芳医生
考虑还是像血管瘤
患者
因为我确实回来，又在线问了别的医生
患者
考虑血管角化馏
丁玉芳医生
摸起来软吗？
丁玉芳医生
低下那一层软不软
丁玉芳医生
不摸最表层
患者
不软
患者
都是硬的
患者
他有时候硬的，这个耳朵都不能碰，特疼
患者
尤其是不蜕皮
丁玉芳医生
你平常有没有经常刺激，比如搔抓？
患者
有
患者
我最近每天都把皮撕下来
患者
抹药
丁玉芳医生
还有一个是经常刺激导致的慢性苔藓样改变
丁玉芳医生
你这样
患者
因为我不撕，他就疼
患者
套头的衣服，碰到了，我得疼会
患者
所以我会撕掉抹药
丁玉芳医生
也可以
患者
我觉得要不，不吸收
丁玉芳医生
刚刚我问我们主任看了一下，比较硬考虑硬化性苔癣可能性大
患者
我去做病理不
丁玉芳医生
你可以涂药后保鲜膜包起来
丁玉芳医生
你先涂完发给你的这个，属于一个强效激素加剥脱，涂药后保鲜膜包起来
患者
嗯嗯，他不在耳朵
患者
不好包
丁玉芳医生
白天涂尿素乳膏，一般后期有效果半月你看看好转情况
患者
您稍等啊
丁玉芳医生
你剪一块你就外耳廓大小的就行
丁玉芳医生
剪一块保鲜膜
患者
我想问的是，我用过那么多激素，还能用吗
丁玉芳医生
可以，你用的激素比较中弱效
患者
用消炎药呢
患者
抹夫西地酸
丁玉芳医生
我觉得没有必要
丁玉芳医生
因为没有感染
患者
他不是红
丁玉芳医生
那个红也不是感染哈
患者
哦哦
丁玉芳医生
是的呢
患者
嗯，我考虑先去做病理
患者
因为他毕竟现在角化过度，外用药我怕不吸收
患者
我不太想用激素了
患者
第一是我害怕影响病理结果，第二是我怕有耐药性，不明病情，万一以后没用呢
患者
谢谢您了
丁玉芳医生
也可以，病理就是精标准，但是可能需要切深一些
患者
嗯嗯，这个我知道的，我还是不放心
患者
万一对后期病情有影响，而且现在谁也不能说他就是良性的
丁玉芳医生
那去做一个病理吧
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咨询时间: 2021-11-23
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