春雨医生

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胸闷气短呼吸想咳嗽49岁(男,29岁)
8天~1月
我今年49岁,刚才填资料填错了。

王凡医生

您好,是干咳还是有痰?

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患者

拍了心电图拍了,CT结果都没问题,医院没开药,我老是感觉心里很闷呼吸就想咳嗽,胸闷气短究竟是什么问题?

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没有谈。

王凡医生

是最近才出现的吗

王凡医生

以前有过这种情况吗

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患者

差不多半个月左右了。

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没有。

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就是呼吸的时候,心里涨涨的痒痒的胸闷,想咳嗽。

王凡医生

平时抽烟吗

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不抽烟。

王凡医生

有没有喘的情况

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患者

如果运动的话会

王凡医生

平时容易对什么过敏吗

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患者

前两天晚上我跑一下步不到15分钟喘得我受不了。

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没有过敏的。

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只不过我有过敏性鼻炎。

王凡医生

鼻炎有多长时间了?

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患者

一两年了。

王凡医生

接触油烟,粉尘,冷空气,花粉等症状会加重吗

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患者

我也去医院检查过,他说我这个是过敏性鼻炎。

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患者

平时就是鼻子很痒,很干打喷嚏,有时候流鼻涕。

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患者

请问专家我这种是什么情况

王凡医生

您是做什么职业的,平时接触粉尘油烟多吗

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患者

我在云南丽江做旅游行业。

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患者

平时都在家里,没去店里。

王凡医生

好的,那应该接触比较少

王凡医生

有没有查过血常规,嗜酸粒细胞高吗

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没有查血。

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患者

去年查过。

王凡医生

好的,您的情况考虑是气道高反应,同时需要警惕哮喘可能

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患者

那请问专家我要注意哪些事项或者吃什么药才管用。

王凡医生

这跟您的过敏性鼻炎其实是同源性的疾病

王凡医生

就是气道的高敏状态,上气道的高敏就是鼻炎,下气道的高敏是哮喘

王凡医生

建议您进一步做检查确诊,血常规,IgE,过敏原,肺功能(包括支气管舒张试验或者激发试验)

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患者

那像我这种情况要吃什么药。

王凡医生

目前可以服用孟鲁司特治疗

王凡医生

如果做了检查确诊是哮喘的话需要吸入药物治疗

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患者

需要去医院抽血化验吗?

王凡医生

是的,上面给你列出了需要做的检查

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患者

我在市医院拍了,心电图拍了,CT他们结果出来都是正常的。

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患者

好的,非常感谢。

王凡医生

是的,因为这些都没有问题,所以才考虑哮喘可能

王凡医生

不客气

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患者

谢谢🙏

王凡医生

不用客气,目前先用孟鲁司特缓解症状,进一步做检查明确

王凡医生

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咨询时间: 2020-12-14
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王凡
王凡  呼吸内科 主治医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
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