患者
突发腔隙性脑梗怎么办（男，58岁）
杨桦医生
你好，目前有什么症状吗？
杨桦医生
你好，方便把报告发过来吗？
患者
头痛头晕，颈椎也不舒服
患者
还没有去医院，得预约
杨桦医生
你好，意思自己怕得了突发腔隙性脑梗死？
患者
我怀疑是腔隙性脑梗
杨桦医生
你好，头晕头痛多长时间了？
患者
咋天下午3点多
患者
三年前得过腔隙性脑梗2次
杨桦医生
你好，头疼具体是什么位置？是酸痛，胀痛，刺痛，烧灼痛还是闪电样痛？
杨桦医生
你好，头晕看东西转吗？
患者
不转，头有点胀痛
杨桦医生
你好，胀痛是整个头部吗？
杨桦医生
你好，有没有胳膊腿无力麻木，走路不稳，向一侧倾倒，说话不利索，嘴角歪斜，喝水呛，吞咽苦难等？
患者
头顶胀，其它没有
杨桦医生
你好，以前腔隙性脑梗死是这些症状吗？
患者
昨天血压有点高(有11年高血压)156 95
杨桦医生
你好，一般急性期考虑血压急剧上升、感冒、发烧、宿醉、急性青光眼等。当然不能除外急性期脑血管病，但是一般会有其它伴随症状。
患者
三年前是眼蒙黑，啥都不知道了，十几秒就好了，然后去医院了。
杨桦医生
哦，你好，目前症状腔隙性脑梗死症状不典型，目前就是注意血压，少动为主，注意观察症状变化。
患者
晚上去医院打点滴，三天后才住院治疗，当时也是头胀胀的
患者
下午需要到医院去拍CT吗
杨桦医生
你好，最好去医院完善CT，这样也放心。
患者
好的
杨桦医生
好的，平时注意血压呢，血压最怕忽高忽低的。
患者
除了做CT还需要做啥检查
杨桦医生
你好，目前就CT就可以了。
患者
好的，谢谢
杨桦医生
你好，有条件查查血脂、肝肾功，老年人都得定期查查。
患者
今年1月份做全面体检正常
杨桦医生
哦 ，那就不用做了。
患者
是否是颈椎病犯了造成的
杨桦医生
你好，颈椎病也回出现头晕头疼的，但是一般伴随颈椎不舒服。
患者
我颈椎就僵硬不舒服，这几天在家刷墙可能累了点
杨桦医生
哦，你好目前你这突然升高及颈椎不舒服都会引起头晕头疼的。
患者
好的，谢谢
杨桦医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
杨桦医生
你好，目前来看没有出血。
杨桦医生
你好，就是排除急性的脑出血。如果想要排除小的急性梗死灶，需要进一步核磁检查，不过目前症状不太像。上面报的腔隙性脑梗死是陈旧性的病灶。
患者
报告显示陈旧性病灶了吗？这种情况需要住院吗？疫情期间不想住院。
杨桦医生
你好，这种情况想要明确是不是有新的脑梗死病灶需要做核磁。因为脑梗死，除非是大病灶CT上才能看到，小的病灶CT上根本看不到。CT上主要看的是出血。
杨桦医生
你好，如果症状没有变化，目前可以继续目前观察。
患者
三年前二次都是缺血性腔梗
杨桦医生
你好，都是CT做出来的，还是核磁呢。你要不放心可以完善核磁检查就都诊断明确了。
患者
下午感觉头不大疼了，就是颈椎有点僵硬，下午医生也说是未端小的梗塞灶，不想住院门诊打三天水，曲克芦丁脑蛋白水解物注射液10ml
杨桦医生
你好，最后一次和你聊天了。可以输上三天，目前主要是注意症状的变化。平时注意基础疾病的控制，低盐低脂、戒烟戒酒、好的生活习惯。祝你早日康复。
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咨询时间: 2020-03-13
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