患者
房间隔缺损未手术，出现心衰，用什么药控制全身浮肿（女，45岁）
王旭医生
你好，出现这种情况有多长时间了
患者
一年吧
患者
18年查出，
王旭医生
为什么不考虑手术呢
患者
现在有时不能平躺，只能靠着墙四肢浮肿，脸也肿，不知道吃什么药控制病情
患者
现在想做，有疫情，去年冬天做那时身边没有人
王旭医生
做过心脏超声吗
王旭医生
先做个心脏超声
患者
有
王旭医生
拍个照片看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在身体总感觉火火的
王旭医生
尽早手术吧，不然后期可能手术也不好做了
王旭医生
药物治疗效果有限
王旭医生
如果全身浮肿，可以吃点利尿剂
患者
螺内酯一天吃几粒
患者
现在四肢，脸有浮肿
患者
您那边费用是多少
王旭医生
起始可以一天一次，一次一片
王旭医生
效果不好可以加到一天两次或者三次，一次一片
患者
现在就是一天吃一粒今天吃2粒
王旭医生
同时复查电解质和肾功能
患者
电解质怎么查？肾查没有病
王旭医生
费用不好跟你说，因为术前要完善一些检查来确定手术方案
王旭医生
抽血就行
患者
查肾没有病等于肾功能没病吗
王旭医生
不能这样说
王旭医生
肾脏检查包括很多，结构、功能和血供等
患者
今年清明前去医大查肾，尿液有微量红细胞两个加号以为肾出问题了，结果没有问题，大腿内测有几个红点，两三天后不见了，检查说是心脏带的
王旭医生
目前最重要的应该是去做手术，分清主次
王旭医生
时间长了，出现双向分流可能都没有机会手术了
患者
现在是很严重了
患者
是的
患者
大概在多少费用
王旭医生
费用我不太清楚
王旭医生
不是很贵
患者
微创有医保
王旭医生
嗯，需要评估是做内科介入还是外科开刀
王旭医生
尽早住院
王旭医生
做手术
王旭医生
药物只能维持，而且效果不好
患者
内科介入，现在有疫情，来不了
王旭医生
做核酸检测，阴性也不能去住院吗
患者
手术医生来不了，疫情解除后才能来
患者
不能喝水，只能吃点水果
王旭医生
好吧
患者
暂时没有了
王旭医生
好的，有问题您再说
患者
还得需要评估吗？介入或开胸？现在医学这么好，介入就好了
患者
您是专科看病的手术费大概多少也不知道？
王旭医生
需要再完善右心导管的检查测定一下肺动脉压力
王旭医生
需要评估
患者
好的，谢谢好医生
王旭医生
费用大概3万左右
王旭医生
上下会有波动
患者
差不多，有的地方在4－5万
患者
开胸费用比介入多吧
患者
谢谢好医生解答
王旭医生
对
王旭医生
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咨询时间: 2020-06-18
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