该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
图1-2是12月9日做的胸片和心电图（步行上八楼之后做的心电图），图3-4是今年9月和10月体检的报告，图5是病人手写的情况。想请问下医生，现在需要做哪些检查吗？消化内科胃镜、心内科您刚才电话里说的C什么检查没听清，谢谢（女，61岁）
分析及建议:
您好，老太太的问题主要有三个方面：1）她很可能有胃食管反流病，可以吃莫沙必利（每次1片 每日3...
患者
图1-2是12月9日做的胸片和心电图（步行上八楼之后做的心电图），图3-4是今年9月和10月体检的报告，图5是病人手写的情况。想请问下医生，现在需要做哪些检查吗？消化内科胃镜、心内科您刚才电话里说的C什么检查没听清，谢谢（女，61岁）
图片因隐私问题无法显示
赵丽医生
您好，老太太的问题主要有三个方面：1）她很可能有胃食管反流病，可以吃莫沙必利（每次1片 每日3次）促进胃肠蠕动，再吃上质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等都可以）抑制胃酸过多分泌。鉴于既往有萎缩性胃炎病史，且又高龄，最好去消化科复查一个胃镜，了解一下胃内还有没有其他问题。2）呼吸方面主要是咳嗽，有白痰，肺CT和胸片我看都没有发现大问题，这个不排除感冒之后的气道高反应引起的慢性咳嗽，建议可以口服孟鲁司特每晚睡前一片和阿斯美每次2粒 每日3次来缓解症状。如果效果不佳，持续咳嗽长时间不缓解，需及时去呼吸科门诊进一步检查，排查有无其他疾病。3）患者高血压、糖尿病多年，体检报告显示颈动脉已经有斑块了，心电图有非特异的ST-T改变，建议前往心内科行冠脉CTA或者冠脉造影检查，排查有无冠心病，以便早发现早治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-26
