春雨医生

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患者

张大夫 您好 我家孩子半个月前支气管肺炎住院 输液青霉素 溴已新 炎唬宁 六天 共计12次 并于一周前出院 出院后一直用布地奈德雾化 口服易坦静 状态良好 体温36度3左右。 可是昨天早上起床 咳嗽较多 干咳 下午迅速发热 升至38度5 用了美林 一晚体温正常 就是咳嗽严重 干咳较多 本地大夫建议我在家观察 目前口服小儿出鞘颗粒 请问您有什么好的建议 会不会是肺炎复发了 (女,2岁)

张顺医生

您好!上次肺炎疗程不够或者重新感染都有可能

张顺医生

豉翘可以继续吃

张顺医生

干咳厉害可以吃美敏伪麻或者福尔可定溶液,加上雾化吸入

张顺医生

去医院检查血常规和肺炎支原体抗体

张顺医生

支原体感染容易反复,头孢、青霉素效果不好,就得用阿奇霉素或者红霉素

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患者

上次住院排出支原体感染了 是葡萄球菌感染

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患者

有没有必要再排胸片CT 半个月前查过了 是不是对孩子不好

张顺医生

疾病早期不一定能查得出支原体,再复查一下吧

张顺医生

如果肺部听着没有问题,暂时不用复查CT

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患者

我们这大夫 上次听也没问题 结果拍了胸片才确认是肺炎

张顺医生

肺炎可轻可重,不严重的话可以口服看看效果,不一定非得马上输液

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患者

上次出院 大夫没让我们继续口服消炎药 巩固治疗 我也怀疑是再次感染

张顺医生

先查下血常规和肺炎支原体抗体

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患者

好的 如果 排除支原体的话 用阿奇霉素就不太管用吧

张顺医生

除了支原体衣原体,阿奇霉素也可以治疗普通细菌,只不过强度比头孢弱些

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患者

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患者

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患者

刚去化验的血常规和支原体 现在孩子37度5 应该吃消炎药了吧

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患者

孩子状态一般 不如前几天好

张顺医生

白细胞增多,还是有细菌感染,先吃上头孢吧

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患者

吃头孢他美 一次半袋 可以吗 服用三天不行 就得去输液了吧

张顺医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

张顺医生

先吃两天看看效果

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患者

张大夫 以化验单来看 我女儿是上次肺炎没治疗彻底 还是又感染了 感冒

张顺医生

不好意思让您久等了

张顺医生

两种情况都有可能

张顺医生

先口服头孢两天看看,有效果就不用输液

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患者

体温控制好了 就是有效果吗 还是看孩子咳嗽情况

张顺医生

发烧咳嗽都有好转才有效

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患者

这两天除了头孢外 用不用吃 易坦静或者 富露施之类的化痰药物

张顺医生

可以加上

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患者

别的还用吗 看指标应该没什么病毒感染吧 不需要吃抗病毒药物吧

张顺医生

暂时不用

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患者

本地大夫让我家孩子输液 哌拉西林 还要输液免疫球蛋白 提高免疫力 有这个必要吗

张顺医生

口服抗生素效果不好再输液吧,免疫球蛋白暂时不用

张顺医生

不好意思让您久等了

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患者

孩子反复三个月 已经住院两次了 输液前后有一个月 免疫力太差 不打免疫球蛋白 还有提高免疫力的方法么?

张顺医生

可以抽血查免疫力,包括淋巴细胞亚群和免疫球蛋白

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患者

好的 如果低了 再决定是否注射吗

张顺医生

不严重也可以口服调节免疫力的药

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患者

请您推荐几种 张大夫

张顺医生

细菌溶解产物胶囊,商品名称叫泛福舒

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患者

可以一边输液抗生素 一边用吗

张顺医生

病好以后

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患者

您好 张大夫 孩子又住院了 本地大夫给点的 头孢西丁 0.375 溴已新 和炎唬宁 这样对症吗 这个消炎药和哌拉西丁比 哪个作用更强一些

张顺医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

张顺医生

头孢西丁和哌拉西林(青霉素类)不是一类抗生素,强度差不多

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患者

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患者

张大夫您看看 我们是小地方 这种输液配药 靠不靠谱啊

张顺医生

可以输,孩子症状缓解就行

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咨询时间: 2019-02-18
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张顺
张顺  小儿科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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