患者
医生您好，前几天做肠胃镜，胃底有个隆起，昨天做了增强ct，今天做了超声胃镜。增强ct有个左肾肾上腺偏厚和胸腔积液也麻烦您帮忙看看。请您帮忙看看报告，谢谢。（男，31岁）
最后两张图是上周五做的电子胃镜，谢谢
图片因隐私问题无法显示
杨章林医生
您好，平时有什么不舒服吗？
杨章林医生
打嗝儿反酸水么？腹胀么？
患者
您好医生，平时胃没有什么不舒服。我是21年肠道不舒服查了胃肠镜，胃一个息肉，肠一个息肉，都切了做了病理没有问题。今年是来复查肠胃镜，肠道一个息肉，病理是增生性息肉，胃底发现一个0.6cm的隆起，所以又做了超声胃镜。
患者
平时吃了东西容易打嗝，很少胃疼
杨章林医生
粘膜下隆起考虑是平滑肌瘤
杨章林医生
属于良性改变，已经切除就没事了
患者
你好，胃底这个隆起没有切除，是切了肠息肉。胃底隆起是做了增强ct和超声胃镜。
杨章林医生
是的，说的息肉属于平滑肌瘤，良性的
杨章林医生
粘膜隆起暂时观察
杨章林医生
这个粘膜隆起考虑就是平滑肌瘤
杨章林医生
这是良性的
患者
这个平滑肌瘤问题大吗？
杨章林医生
肠息肉病理增生也是良性的，切除了就没事了
杨章林医生
平滑肌瘤属于良性的，现在不处理
杨章林医生
以后复查如果增大了，就得切除
患者
多大需要切除呢？
患者
那现在每年复查一次电子胃镜还是超声胃镜？
杨章林医生
一般来说＞2CM一定要切除
杨章林医生
一年一次普通胃镜就够了，超声内镜更好
患者
两年一次会隔太久了吗
杨章林医生
开始只能一年一次复查，如果连续二次变化不大，增大不明显，可以推迟到2-3年一次复查
患者
好的，谢谢您的解答。
杨章林医生
嗯嗯
杨章林医生
不客气
患者
那我以后复查都做超声胃镜更好吗
患者
还是可以一年电子胃镜，第二年超声胃镜？
杨章林医生
也可以的
杨章林医生
做超声内镜可以看的更清楚一些
杨章林医生
普通胃镜也差不多可以评估
杨章林医生
所以看你自己的条件
患者
超声胃镜更贵是吧？如果超声胃镜更好，那就多花点钱做超声胃镜
杨章林医生
对的，更贵一些
患者
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患者
对了，我的左肾上腺偏厚，胸腔有点积液，我明年不用增强ct了吧？胃底隆起也不用做增强ct吧？如果明年复查肾上腺和胸腔，我是做普通的肾ct＋普通肺部ct呢？还是做普通的上腹部平扫ct？
杨章林医生
胃底隆起不需要加强
杨章林医生
肾上腺增厚可以做个增强明确一下
杨章林医生
少量胸腔积液可以先观察
杨章林医生
可能是炎症造成的
杨章林医生
以后查肾上腺和肺CT
杨章林医生
平扫就可以
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咨询时间: 2023-10-25
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