患者
医生你好，我家宝宝21个月大，从今年三月份开始早上起来打喷嚏，流清鼻涕。平常偶尔也会打喷嚏流鼻涕。严重的时候半夜会鼻塞醒了，这星期半夜不会。揉眼睛，揉鼻子，有黑眼圈，会说鼻子痒。他爸爸是过敏性体质，有过敏性鼻炎，也会对粉尘什么的过敏，诉求：1.如何改善病情 2.因为疫情，明天会安排上去医院看看，如果不想做鼻腔镜，做些什么别的检查是有意义的呢？ 孩子小，怕折腾了不必要的伤痛。谢谢医生，等您回复（男，21月）
朱履昌医生
您好，反复鼻塞鼻涕打喷嚏鼻子痒眼睛痒一个月以上，有过敏性鼻炎家族史，那需要考虑存在过敏性鼻炎，过敏性鼻炎一般根据病史再看看鼻粘膜情况就可以诊断，特别厉害的药物控制不好的那需要考虑鼻腔镜看看，过敏源可以考虑查下，但也不着急，可以在有需要体检抽血等时候一起查。 过敏性鼻炎用药是抗过敏药西替利嗪口服，生理性海水鼻腔护理，色甘酸钠喷鼻剂喷鼻
患者
感谢医生。西替利嗪在他鼻塞或鼻水多的时候我才给他喝0.3～0.4ml，不知，还是应该持续喝几天，鼻炎是不是没法根治的？
患者
另外，再请教一下，小孩鼻炎急性发作能用高渗盐水喷雾洗吗？平时护理用等渗盐水喷雾？
朱履昌医生
等渗盐水就可以了，过敏性鼻炎分泌物不会很粘稠
朱履昌医生
考虑过敏性鼻炎的话，抗过敏药用时间要长一点，一般至少用到症状消失一周
患者
是消失了还要再吃一周吗？
朱履昌医生
是的
患者
好的，鼻炎是不是无法根治的😭
朱履昌医生
过敏性鼻炎是过敏体质的关系，过敏体质短期之内是没有办法改变的，可能慢慢长大了会好一些
朱履昌医生
如果是单纯尘螨过敏的，那五岁以后可以做脱敏，脱敏了那可以根治
患者
可能长大了也好不了，我先生就是一直都还鼻炎💔
朱履昌医生
对的
患者
然后我发现他妈妈也鼻炎……
朱履昌医生
过敏体质是有遗传倾向的，家里人都有的话，那小朋友有过敏体质的机会就很大
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个建议买吗？
朱履昌医生
应该会呼吸费力，睡觉戴可能不合适
朱履昌医生
用用空气净化器除螨仪之类的吧
患者
等渗盐水有牌子推荐吗？
朱履昌医生
诺斯清吧，有儿童装的
患者
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患者
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患者
你好医生，今天去看了，抽血我想等着过几天儿保看看有没有别的检查一起做，所以暂时没验血。
朱履昌医生
嗯可以的，先鼻腔护理看看
朱履昌医生
症状明显不舒服可以把西替利嗪吃上
患者
好的 色甘酸钠喷鼻剂要另外备着吗
朱履昌医生
能买到可以先备着
患者
在什么情况用？严重的时候和西替利嗪一起用吗？
朱履昌医生
西替利嗪用一周还是没有控制需要考虑加上一起用
患者
好的谢谢医生。顺便问下，涂新买的护肤品涂到过敏了，发红，起了疹子，很痒，能涂点什么药吗？😭
朱履昌医生
不能自行消退的话用用激素药膏，尤卓尔软膏，每天两次
患者
地奈德可以吗？
患者
三天了 消了一点 但还是很痒 晚上睡着了会不自觉挠 怕越挠越严重了
朱履昌医生
嗯，那还是涂涂药膏吧
朱履昌医生
地奈德先试试看也行
朱履昌医生
地奈德弱一点
患者
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患者
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朱履昌医生
抗过敏的，也有止痒作用
患者
西替利嗪有两种 我们备着的是杰捷的 没错吧
朱履昌医生
可以的，成分一样就行，仙特明用的稍微多一点
患者
好的，之前宝宝过年吃坚果过敏买的 也是线上的医生建议吃的
患者
谢谢医生
朱履昌医生
嗯嗯，别客气
患者
医生你好，宝宝的鼻炎没有验血确诊，医生建议喷盐水一个星期看看，那一个星期以后还没验血的话怎么办呀？因为娃爸公职人员五一没假期安排不了那么快儿保验血。
朱履昌医生
验血不是主要的，主要看症状，验血过敏源检查也就是看看是否能查到过敏源
患者
那其实我们现在是应该吃西替利嗪吃到症状小时在吃一周对吗？ 一天几次呢？
朱履昌医生
嗯，建议吃上吧，症状持续时间有点长了
患者
好的好的 谢谢医生 去医院就是排队2小时面诊5分钟 医生都很累说的不多 我也会一时间想不起来要问什么 还是网上好能慢慢咨询 就是医生你会受累些 😛 到时候验血什么的出来了 我还挂你的号 谢谢医生 好评好评👍
朱履昌医生
别客气哈，对您有帮助就好。 祝您生活愉快，宝贝健康快乐成长！
患者
谢谢，那个西替利嗪的用量是每天每次，每次0.25ml吗？
患者
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朱履昌医生
嗯，两岁以下每次0.25ml，每天一次
患者
好的好的 谢谢
朱履昌医生
别客气哈
患者
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患者
医生，看了一圈，只看到色甘酸钠眼药水，没有鼻喷剂。请问是这款吗？
朱履昌医生
不是这个，这个不能长时间用。 色甘酸钠滴鼻剂有吗？
患者
没找到😭只找到滴眼液💔
患者
按错了那个开药的
朱履昌医生
好的吧，那就滴眼液吧，也可以拿来滴鼻子的
患者
嗯，小红书上找了下好像是北京协和医科大学自己的药，可能要医院里开才行，估计我们广州也不是每个医院都能开。
患者
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朱履昌医生
就用滴眼液就好了
患者
好的，谢谢医生 感谢😊
患者
滴的话是一边一滴吗？
朱履昌医生
可以每天三次，每次每侧鼻孔一滴
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咨询时间: 2022-04-28
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