春雨医生

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患者

血小板聚集偏高是什么意思?(女,34岁)
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田文琴医生

你好,你有什么症状吗?

田文琴医生

怀孕多长时间了

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没有怀孕,之前有过两次生化,一次8周胎停

田文琴医生

可以查一下有没有易栓症,血液高凝也会导致不良结局

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患者

现在在找胎停原因,从8月份开始到现在,各种免疫 染色体 胰岛素 血糖,宫腔镜等都做了

田文琴医生

结果呢

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患者

子宫内膜炎

田文琴医生

能怀孕子宫内膜炎多数不是主要因素

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患者

现在异常就是血小板聚集偏高了

田文琴医生

哦,这个可以吃阿司匹林,定期监测

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空腹血糖4.41,两小时是5。空腹胰岛素7.75,两小时44.77

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上次怀孕大夫让吃阿司匹林了,但还是5周生化了

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上次吃的

田文琴医生

胎停育后送染色体检查了吗

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患者

没有,大夫也没说

田文琴医生

如果是胚胎染色体问题跟大人身体关系不大

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患者

我现在三次不好妊娠是不是跟血小板聚集偏高有关系

田文琴医生

也不能肯定,但是这个确实可以导致不良结局的

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患者

空腹胰岛素19,偏高吗?

田文琴医生

正常

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是多囊吗

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患者

AMH2.73正常吗?还是偏低?

田文琴医生

体重身高呢

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患者

身高165,体重120斤

田文琴医生

正常体重呢

田文琴医生

月经周期正常吗?有没有多毛?

田文琴医生

amh也是正常的

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患者

月经要不不来,要不来了不走。一来来20多天一个月,一推迟就推迟半个月20多天。从12岁第一次来月经就不正常,这20多年吃了无数药,不管中药还是西药,都是吃药期间正常,一停药就不正常。

田文琴医生

性激素六项正常吗?

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患者

这三次怀孕都是吃黄体酮约束着月经,吃14天来月经,然后促排,打排卵针怀上的

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患者

这是8月28号做的。月经推迟10天验的血

田文琴医生

激素看着不像多囊,超声卵泡咋样?

田文琴医生

激素应该来月经2天查

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患者

促排吃来曲,月经第五天吃,连吃5天,然后去监款,卵泡长大后需要打破卵针才能排卵。要不就黄素化了

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患者

卵泡长的也可以

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患者

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田文琴医生

可以找大夫尝试孕前用肝素和阿司匹林,这个生殖科大夫经验丰富

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患者

这次月经是10月8号来的,7天干净的。来月经前吃了10天黄体酮。这个B超是10月22号做的,应该接近排卵期了

田文琴医生

促排卵了吗

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这次没有,因为7月份刚生化,想先找找多次生化原因,也休养生息几个月再说

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患者

子宫内膜回声欠均是什么意思

田文琴医生

嗯,也可以尝试一下看看能不能怀上

田文琴医生

那个没有特异性

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患者

上个月做宫腔镜有子宫内膜炎,大夫让来月经时连吃半个月消炎药,然后复查还没有炎症。我想问怎么复查?

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患者

做这个B超是复查了吗?还做了一个血常规

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田文琴医生

妇科检查时子宫有没有压痛可以判断

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患者

子宫下段粘连,但大夫没让做手术

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患者

是没必要做手术吗

田文琴医生

轻度可以药物治疗

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患者

8月份我查的维D是41.6,然后吃了两个多月维D滴剂,400单位的每天吃3粒。前两天复查是41.3,不但没涨还落了一点

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患者

是不吸收吗?还是剂量小

田文琴医生

41低吗?查的D3?

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患者

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田文琴医生

vd一天1-2粒就行了,注意多晒太阳。

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咨询时间: 2021-10-28
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田文琴
田文琴  产科 主任医师 已认证
北京市房山区妇幼保健院
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