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问题描述:
张医生您好！我父亲4月13日脑梗死发病入院（左脑大面积脑梗死），4月14*icu。在水肿问题得到控制后，因为肺部有感染而一直留在icu直到5月6日。4.30-5.6期间他的体温基本都是处于低烧状态。5月7日时做了ct复查，并于当日转到康复科。5月7日至5月10也都是低烧，最近这两天还基本维持在36.9左右。今天下午体温突然又到了38.5，医生给打了针，冰敷了后现在降回了37.4。请问这种突然一下体温升高的情况是不是代表还是很危险？（男，65岁）他现在插了胃管，气管已切开。失语，右侧偏瘫。听到别人叫他他会睁开眼睛看人（对左边的生意反应要大些），但是完成不了外界指令，而且似乎也不认识家人。
分析及建议:
意见详情：大面积脑梗死患者，合并肺感染属重症，治疗困难，治疗费高，预后不佳！但只要坚持就有希望！
患者
张医生您好！我父亲4月13日脑梗死发病入院（左脑大面积脑梗死），4月14*icu。在水肿问题得到控制后，因为肺部有感染而一直留在icu直到5月6日。4.30-5.6期间他的体温基本都是处于低烧状态。5月7日时做了ct复查，并于当日转到康复科。5月7日至5月10也都是低烧，最近这两天还基本维持在36.9左右。今天下午体温突然又到了38.5，医生给打了针，冰敷了后现在降回了37.4。请问这种突然一下体温升高的情况是不是代表还是很危险？（男，65岁）
他现在插了胃管，气管已切开。失语，右侧偏瘫。听到别人叫他他会睁开眼睛看人（对左边的生意反应要大些），但是完成不了外界指令，而且似乎也不认识家人。
张美杰医生
体温升高，说明肺部感染还未完全控制，还得继续抗炎，炎症不控制，会影响脑梗的恢复。大面积脑梗就会出现你说的症状，只能慢慢恢复了，也有的可能就是目前的状态了，不加重就算胜利了。
患者
就是说有可能永远只能这样不认识家人了吗？
患者
要如何判断他的可恢复情况？
张美杰医生
是有这个可能性的，他做脑血管造影或是核磁血管成像了么
张美杰医生
如果血管基础好，恢复的可能性就大，如果血管都狭窄到几乎断的，那恢复起来就很难了
患者
核磁成像是不是就是叫核磁？我不知，只知道做过核磁，不知道是什么核磁。
张美杰医生
你就是之前咨询过我的那位吧，系统后来就自动关闭了，我想回复你，但没地方写字了，现在还是没完全退烧呗，那就得调整抗生素了
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咨询时间: 2015-05-12
