患者
医生，这是自然流产了吗（女，27岁）
张霞医生
你好请问你停经多少天了？
张霞医生
您目前是有什么不舒服的吗
患者
比平时晚来了12天，这次才又来完 来了八九天
患者
没得哪里不舒服
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个报告是不是就是自然流产的意思？
张霞医生
附件有没有包块呀
患者
这次来大姨妈是不是就是流掉了？
患者
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患者
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患者
这两个是 这几天没来月经 之前的 检查报告。
患者
然后再上面一张图片，是这次最近的检查，这个检查报告是生化妊娠吗？自然流产的意思吗
张霞医生
首先我刚问您的就是说有没有包块之类的，可能考虑宫外孕，也可以考虑生化妊娠，还可以考虑自然流产，这些都是有可能的，就是您目前这个情况的话是都不能排除的。
患者
那这种情况怎么办呀？
患者
怎么能确定是哪种？
张霞医生
就是您目前就是血hcg是多少呀？这个也需要看一下的。
患者
还没有测，之前是200多。
患者
这次1. 26-2月2号来了大姨妈的 ，这是不是就是自然流产了
患者
这次大姨妈之前测是200多，但是来大姨妈之后还没测。
张霞医生
建议您就是近期再去复查一个超声，一个血hcg，如果血hcg下降的到正常的话就是没有问题，然后超声也没有再报那个附件包块，那就是更没有问题了，只能是这两个去监测其他的没有任何好的办法。
患者
如果血hcg 正常的话，就可以了嘛
患者
那就是自然流产了
张霞医生
差不多就可以考虑是自然流产了，但是还是要看您的附件区的那个包块的问题，因为您之前超声报了一个附件区的包块这个嗯还得看看
患者
如果hcg正常了 ， 那就肯定不是宫外孕了把
张霞医生
血hcg正常了，是阴性了，基本上可以排除宫外孕。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是最近这次查的 ，显示没得包块了啊
患者
这是B超，然后 另外那个是更早之前做的阴超
患者
回来查B超这个 显示没有包块了，宫内膜厚度变薄了
张霞医生
如果是这样的话，那你就只监测一下血的hcg就可以了，嗯，然后如果这个要是没有问题的话。
张霞医生
那就不用担心了 就是自然流产了
患者
宫内膜变薄了 ？就是自然流产了 ？
张霞医生
您目前的情况是宫腔内外都没有看到有东西，然后目前是不考虑宫外孕，然后您血hcg之前有上升过，这一次如果可以降到了正常，就只能是考虑自然流产
患者
宫内膜变薄了 ，那就应该不是宫外孕把
患者
宫外孕不能 来月经 流掉 ，然后宫内膜变薄
张霞医生
正常情况下是可以这么理解的，但是目前您就说宫腔内外都没有看到东西，之前宫腔外看到的那个包括现在也没有了那就不考虑宫外孕了，我现在的建议是您做一个血的h c g看看他有没有降到一个正常的范围呢
患者
好的 谢谢。
张霞医生
不客气的
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咨询时间: 2022-02-03
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