患者
肺腺癌脑转移，吃阿美替尼耐药，现在头晕腿疼，医生给了两个建议吃安罗替尼和贝伐珠单抗，我该怎么选择（男，57岁）
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宋楠医生
要是出现耐药，还是调整一下治疗方案
患者
肺腺癌脑转移，吃阿美替尼耐药，现在头晕腿疼，医生给了两个建议吃安罗替尼和贝伐珠单抗，我该怎么选择（男，57岁）
患者
昨天晚上没挂脱水的药，今天头晕厉害了
宋楠医生
嗯嗯，原方案耐药不好使的话，根据治疗原则就得调整方案了
患者
定了用安罗
宋楠医生
嗯，要注意定期检查评估效果
患者
饭后吃的也行吗
患者
头晕厉害没有别的办法吗
宋楠医生
按说明吃就可以，头晕的话就是脑水肿导致的，除了脱水药没啥特效的药
患者
本来想着转院的
宋楠医生
嗯，嗯，肿瘤的治疗基本都是按照更新的指南治疗的
患者
但是每个医生建议吃的药都不一样
患者
所以治疗方案也不一样
患者
对了安罗替尼吃多少毫克的合适
宋楠医生
这个你得问给你吃这个药的医生，根据你具体的病情调整剂量
宋楠医生
一般推荐剂量是12毫克，日一次，但是还要看病人能不能耐受，以及肝肾功情况，需要综合评定
患者
这边医生建议我们吃10mg
患者
怎么评估的
患者
他说我爸是缓慢增长的，但是我爸这情况并不是缓慢了。所以我不太确定
宋楠医生
嗯，主要根据患者发展的情况，患者状态，病灶远处转移的情况，肝肾功，出凝血，血常规等，一般推荐是12毫克，它还有一天8毫克或者1天10mg的用法
患者
这里医生让我们吃10mg的，我就怕不管用
宋楠医生
嗯，吃多了也有副作用，让吃这个药的医生对病人的病情应该很了解，才让吃10mg的
患者
医生让我准备一下出院了
患者
我如果去杭州住院，是不是得先挂个急诊
宋楠医生
出院啦，问清楚啥时候回来复查
宋楠医生
嗯，挂急诊快一些
患者
挂急诊有床可以躺的吗
患者
挂急诊的话就是急诊的医生看了，我想着让专家给看做治疗方案
宋楠医生
急诊有床的可以躺
患者
到时候不好换医生了吧
宋楠医生
那就提前在网上预约专家号
患者
我们现在已经吃安罗替尼了，不知道那边的医院会怎么治疗
宋楠医生
嗯，嗯，多看看咨询咨询
患者
之前在杭州说呼吸科的医生看的，我要不要再去找那个医生看，还是说挂个肿瘤科，两个科室治疗方案都不一样
宋楠医生
先挂肿瘤科，肿瘤科更好一点
患者
之前我在网上挂号咨询过病情。如果是现场去看的话安排病床需要预约等。网上挂号也可以让他安排住院吗
宋楠医生
可能够呛，先看看患者，不能看不到病人就安排住院
患者
现在吃10mg，吃多久改12mg
患者
安罗替尼是不是没有贝伐珠单抗入脑好
宋楠医生
刚吃，暂时不用换12mg
患者
安罗替尼是不是没有贝伐珠单抗入脑好
宋楠医生
嗯，这个还真没研究过
患者
阿美替尼如果失效了加量还管用吗
宋楠医生
失效了，加量意义不大
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咨询时间: 2023-04-08
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