患者
今早起来，尿急，去上完厕所后肚脐右侧，肋骨下面，开始疼痛。这两天正好赶上感冒，鼻炎，今天肚子又开始不舒服。（男，32岁）
以前也这么疼过，当时去医院照ct，没看出来有什么问题。大概一年前了。
疼痛不是特别剧烈那种，可以忍受。是隐隐的痛，一呼吸就痛。一摁压，也痛。
图片因隐私问题无法显示
韩震医生
你好，很高兴为你提供咨询。
韩震医生
请问这种情况多长时间了？
韩震医生
持续疼痛还是间断疼痛？
患者
间断疼痛，几个小时了
患者
去年也有过一次，去拍ct没什么问题，吃了些肠溶片好了。
韩震医生
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韩震医生
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
患者
我试了一遍，其他部位没有不适感。就是右侧按压吸气会痛
韩震医生
大便怎么样？
患者
这两天大便不正常，拉不出来，使劲拉，拉出来的是豆豆状，一个球一个球的
患者
之前都好好的
韩震医生
大便后腹痛能不能减轻？
韩震医生
放屁多不多？
患者
放屁多，大便后腹部是否减轻不知道，因为还没有大便
韩震医生
嗯，
韩震医生
腰背部有没有疼痛？
韩震医生
图片因隐私问题无法显示
韩震医生
叩击一下后背红色区域，看一下疼痛有没有加重
患者
我是早上起来尿完尿后，开始痛，昨天没有拉，今天这不是刚刚起来，没吃饭呢，就开始痛，已经两个小时了。我这里现在是白天，我在海外，12小时时差。叩击背部右侧，疼痛没有加重，感觉跟呼吸是疼痛感一样。我要是不动，不呼吸，不疼。一呼吸，一叩击就疼
患者
叩击其他部位没有感觉
韩震医生
如果是小便后突然出现 建议完善泌尿系超声检查，排除一下泌尿系结石
患者
奥，好的，有没有什么建议的药物推荐
韩震医生
常见的引起你手指部位疼痛的原因主要有3个， 一个是和小便有关的泌尿系结石，一般在小便后出现 但是疼痛比较剧烈 其次是阑尾炎，多发生于既往有阑尾炎病史的患者 然后是肠道功能紊乱，肠道引起的疼痛
患者
因为在国外，超声检查可能做不了，因为太慢了，得排队
韩震医生
所以首先建议完善超声检查 就可以排除泌尿系结石或者阑尾炎， 泌尿系结石的话可以选择体外碎石治疗 阑尾炎建议抗感染、输液治疗，必要时手术
患者
这个疼痛不是很剧烈
韩震医生
如果不方便就诊， 或者不方便预约超声检查 可以先做一下腹部热敷
韩震医生
顺时针按摩腹部
韩震医生
药物服用乳果糖口服液，搭配乳酸菌素片润肠通便，调节肠道功能
韩震医生
如果是肠道引起的疼痛，排便后症状就会减轻 可以去蹲一下厕所
患者
好的，非常有帮助
患者
谢谢你医生
韩震医生
我们的咨询持续48小时
韩震医生
有什么问题可以随时咨询我
韩震医生
你可以添加我主页关注 我最近都在义诊，
韩震医生
祝你和家人身体健康，生活愉快。
患者
好的👌，谢谢！我先按摩一下看看
韩震医生
不客气的，
韩震医生
如果出现腰背部疼痛的话 一定及时就诊 避免结石引起梗阻，导致肾积水
患者
嗯，好的👌我随时观察着看
韩震医生
嗯嗯，
韩震医生
今天还有腹痛吗？
韩震医生
在吗
患者
医生你好，今天比昨天痛
患者
身体不动还好，一动或者深呼吸就疼的厉害
患者
我昨天吃了乳酸菌那个，晚上拉的也不错，今天白天也拉了，今天上午吃了一粒泮托啦挫，没什么用，疼的厉害我就又吃了贝洛芬和泰诺止痛，止痛效果也一般。
韩震医生
那件已完善泌尿系和阑尾超声检查。
韩震医生
或者预约一下下腹部CT。
患者
我已经在这边的医院了，等着排队CT和B超
韩震医生
好的，
患者
真的北美这边太慢了，这就是为什么不想来医院。但是实在疼的受不了了
韩震医生
嗯嗯，
患者
谢谢你医生
韩震医生
不客气的，
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咨询时间: 2023-03-12
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