春雨医生

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紫殿性肾炎,这是我儿子紫殿性肾炎,在武汉儿童医院治疗,已经五个多月了。现在尿蛋白好像没了,但隐血不稳定,一般有二个十,红细胞有点高。现在用药和查的结果我发给你看一下,看现在的药需要调整吗?饮食有什么特别注意的吗?一个星期前医生还帮我加了一种消炎止血的药也发给你看一下。请您辛苦的好好回我一下,我现在还不敢去武汉,麻烦您了(男,12 岁)

胡晓光医生

您好,化验单发过来看一下

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怎么传不上去呢

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我晚点联系您

胡晓光医生

好的

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胡晓光医生

化验单提示尿液浓缩,所以尿潜血阳性2+,如果正常饮水,潜血加号和尿红细胞数应该减少了

胡晓光医生

尿比重1.040,是尿液浓缩

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现在吃的吃这些药

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患者

现在的吃的这些药需要调整吗

胡晓光医生

长期服用钙片要注意防止高钙血症,应当监测

胡晓光医生

吗替麦考酚酯,长期服用增加感染机会

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患者

怎样才能监测呢?吗替麦考酚酯大概吃了三个月

胡晓光医生

药物不少了,尿蛋白转阴,可以把后3种药各减1片,然后每周严密监测尿蛋白。根据尿蛋白定量,决定药物增减

胡晓光医生

可以监测淋巴细胞亚群来看吗替麦考酚酯的用量

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患者

这个怎么查呢?哪三种药可以减量呢

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患者

隐血2个加和红细胞偏高不要紧吗?化硷单上看问题大不?这病能多久恢复呢?

胡晓光医生

抽血化验。卡托普利,吗替麦考酚酯,和钙片先每天减为原来的一半

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患者

血验单子也有,我拍给你看一下

胡晓光医生

紫癜肾的病理是IgA,这种病理最常见的就是血尿,尿红细胞能减少,完全消除很困难

胡晓光医生

其实尿蛋白转阴可以判定紫癜肾基本上稳定了

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是不是得不到完全的康复呢?是慢性病吗

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患者

我先把血液单子拍给你看下,有两次的

胡晓光医生

是的,是慢性病。治疗的目标是尽量减少尿蛋白,保护肾功,不让肾功恶化,或延缓肾功恶化速度

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这两张是不同时间化验的,看问题大不

胡晓光医生

血常规和肝功肾功没问题

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好的,谢谢您!那按您说的减量吃了复检再咨询您!辛苦了

胡晓光医生

不客气,祝宝宝健康快乐😊

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嗯嗯!

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咨询时间: 2020-04-17
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胡晓光
胡晓光  肾内科 副主任医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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