患者
男宝，5月13日出生。今天出生后78天。从出了月子开始就胀气哭闹。前段时间有所好转。一直是奶粉多母乳少。最近几天有干呕的情况，还有就是不能放下，必须竖抱，横着抱就哭闹。睡眠正常。奶量大约两个小时吃80奶粉。两餐之间喝15-30毫升的水。最近两周便样没有之前浓，大约是黑芝麻糊那种粘稀的状态。奶瓣基本没有了。便的颜色是浅绿色。今天早上拉的，跟上次排便隔了4天。这种情况会不会是胃肠道疾病？（男，2个月）
刚给他吃了一天的妈咪爱
每天吃贝斯凯的D3，然后一天吃贝斯凯的钙，一天吃贝斯凯的铁剂。遛着补
张顺医生
您好😊这个月龄宝宝胃肠功能未发育完善，大便会偏稀次数偏多，如果存在乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等情况，腹胀腹泻会加重
张顺医生
有大便图片吗
张顺医生
为什么补充铁剂钙剂呢
张顺医生
6月龄以内的孩子不用常规补水，会影响奶量
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是黄色的
患者
今天是浅绿色的
患者
他基本2-4天拉一次
患者
出生的时候有点贫血，所以补铁
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是他42天复查的时候血常规
张顺医生
好的，当时血红蛋白偏低，补铁1月后可以再复查
张顺医生
奶量足够的话，不用补钙了，继续补充维生素D或者AD就行
患者
他现在消化不好，总有嗝。之前吃了拜奥、安比宝、宝乐安，现在在吃妈咪爱，感觉效果都不大
患者
可以吃胖得生吗？
张顺医生
母乳喂养的宝宝大便会偏稀，只要精神反应、吃奶、睡眠、长体重不受影响就行
张顺医生
铁剂也会引起大便偏稀
张顺医生
益生菌只是调理肠道菌群，效果不佳就不吃了
患者
他现在基本上吃奶粉了，母乳基本可以忽略不计了
患者
之前吃飞鹤星飞帆，最近因为消化不好，刚给他转成爱氏妈妈
张顺医生
目前大便水量不多，次数也不多
患者
按理说他吃奶粉，大便不应该那么稀的吧？
患者
大便次数不多。基本2-4天才一次
患者
图片因隐私问题无法显示
张顺医生
不要紧
患者
基本上就是这种性质的便
患者
干呕是最近几天出现的。要紧吗
患者
哭闹比之前严重
患者
我很怕他是肠套叠之类的
张顺医生
肠套叠就不排便了或者便血
患者
总让人竖抱着，横着抱都不行
患者
噢噢噢，那就好
患者
嗝很多
患者
西甲硅油也给他吃了几次，感觉每次吃完哭闹的就更厉害了
患者
所以不太敢给他吃了
张顺医生
西甲硅油很安全，可以吃，一次一毫升，一天三次
患者
我看上面写着每次吃0.3毫升
患者
可以加到1毫升吗
张顺医生
空腹时顺时针方向按摩或者热敷腹部，泡泡温水澡，俯卧可以缓解胃肠不适
张顺医生
您买的西甲硅油图片发过来吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
2岁以上推荐吃0.5
张顺医生
不是医院里的常用西甲硅油
张顺医生
您就按照这说明书吃吧
患者
啊，那您有推荐的吗？这是我能买到的唯一一种
患者
我们药店都没卖的
患者
这是我海淘的
张顺医生
图片因隐私问题无法显示
张顺医生
您忌口了吗
患者
我忌口？
患者
我现在每天喂给他的母乳也就20-30毫升最多了😭
患者
有时候全天都是纯奶粉
张顺医生
好的，母乳吃的多，就需要您忌口观察
患者
好的，请问我可以给他吃胖得生吗
患者
好像叫“复方胰酶散”
张顺医生
可以吃三天观察，效果不佳就不吃了。但是哭闹主要和胃肠功能未发育完善、最近排便少相关。少量多次喂奶，配合热敷按摩，睡觉时上半身稍微点高些，侧卧，减少呕吐。
张顺医生
看看宝宝每天都排便，干呕、哭闹是否改善
张顺医生
必要时配方奶换成蛋白适度水解配方，比如雀巢的超启能恩品牌
患者
感谢推荐，请问可以给他吃干酵母片吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张顺医生
和您刚才说的胖的生选一个就行，二者差不多
患者
好的，这个上面说儿童一次2片，我儿子78天也要吃2片吗
张顺医生
宝宝月龄小，一天一片就行
患者
好的。
张顺医生
😊
患者
我家宝宝出生时接种的卡介苗，现在还没破溃
患者
本来都感觉要没了，就剩特别小的一个红点
患者
这两天又大起来了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前感觉要破溃过，然后突然就缩小了
患者
现在又突然大起来了
张顺医生
继续观察，局部没有包块，不影响肢体活动就好
患者
谢谢。我儿子出了月子，睡觉就不用舌头包裹口腔了，而且张嘴睡觉。偶尔还打呼噜，这种情况正常吗
张顺医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
张顺医生
建议侧卧，别窝着脖子，注意鼻腔有无分泌物
患者
这种的，有的时候声音比这还大
患者
您把手机声音调大就能听见，我觉得还挺夸张的
患者
鼻子我天天用生理海水给他清理，没有分泌物
张顺医生
您别担心，视频里宝宝呼吸平稳，面色正常
张顺医生
调整睡姿好些吗？
张顺医生
每天洗几次鼻子？没有分泌物也洗吗？
患者
调整睡姿也打呼噜
患者
每天洗鼻子3次左右吧，没有分泌物的时候差不多一天1次
患者
只要洗的不勤就会有少量分泌物
张顺医生
可以去看儿童耳鼻喉科，除外腺样体肥大
患者
这么小的娃子也会得腺样体肥大吗😭
患者
之前在儿童医院耳鼻喉科看过，当时医生说可以做个喉镜，我们觉得孩子太小就没做
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天排的这样的便便正常吗
患者
实际要比这个绿
患者
可臭可臭了
张顺医生
个别孩子先天性腺样体肥大、鼻腔结构异常
张顺医生
奶粉喂养的宝宝大便会比母乳喂养的臭
张顺医生
今天的大便稀糊状
张顺医生
只要宝宝精神反应、吃奶、睡眠、长体重等情况正常就好
患者
好的，请问我儿子现在一给他练习趴他就哭是咋回事呀
患者
以前刚满两个月的时候练习趴，他还挺高兴的
患者
现在一趴就哭，哭的可厉害了
张顺医生
这几天宝宝精神反应、吃奶、睡眠、排便较前有变化吗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-07-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
