患者
医生您好，我母亲64岁，去年十月份开始手指关节肿痛，今年年初确诊干燥综合症和类风湿，开始服用甲氨蝶呤（每次6片）、叶酸、羟氯喹和白芍。一个月后复查，肝功能严重异常，于是把甲氨蝶呤减为每次4片，加了护肝的药。前几天第二次复查肝功能基本恢复，但是血沉从原来的30增到了60，请问这是什么原因呢？还有就是服用甲氨蝶呤胃肠道反应特别大，没有任何食欲，请问有什么办法吗？服药这两个月手指关节肿痛都好了。（女，64岁）
以上是最开始检查的所有项目
这两个月的复查医生只要求以下这些
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王佳医生
患者
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患者
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患者
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患者
好的，谢谢您，那这个甲氨蝶呤反应大的现象，能有什么办法吗？吃了胃肠道的药也不管用
患者
年龄大了，每天吃的饭不多，没精神，我担心这样对身体会有影响
王佳医生
王佳医生
王佳医生
患者
明白了。不知道这个甲氨蝶呤是否可以分两天吃呢？
患者
吃白芍以后有拉肚子的现象，但是不是很严重
王佳医生
王佳医生
患者
好的，如果尝试分两天服用，那叶酸就是第三天吃，对吗？
王佳医生
是的
患者
谢谢您
王佳医生
不客气
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咨询时间: 2022-03-31
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