患者
小孩十个月睡觉头上满是汗，这是怎么了回事（男，10个月）
是缺钙还是乍回事，上月用机器查过又不缺钙。
李孟珍医生
您好，宝宝这种情况多长时间了？
患者
好几个月了
李孟珍医生
宝宝还有其他症状吗？
患者
抽血的就没查过。特别是刚睡前几个小时
患者
平常他活泼好动，根本停不下来
患者
晚上翻来翻去，总哼哼吱吱
李孟珍医生
宝宝补充维生素D了吗？
患者
会烦躁不安
患者
平常有补，也有晒太阳
李孟珍医生
大便怎么样？
患者
乳钙也有吃了几个月
李孟珍医生
气温多少度？
患者
基本上每天都有拉，最近拉的干
李孟珍医生
孩子睡眠不踏实有多久了？
患者
房间温度太高了吗。没注意，他白天玩也是头发像洗头一样
李孟珍医生
还有其他症状吗？
患者
也好几个月了
李孟珍医生
你们当地气温有多高？
李孟珍医生
你自己感觉热吗？
李孟珍医生
如果孩子仅仅是睡眠时出汗的话，这个问题不大的。
患者
二十多度了，这一两周是很热
李孟珍医生
睡觉的时候，因为宝宝的神经发育还不完善，无法调节基础体温，所以如果宝宝睡前身体产热高，睡着后也容易出汗。比如很多宝宝睡觉前会动来动去，这会导致睡着后头部出汗。宝宝睡前大多有喝奶的习惯，这些奶产生的热量也会导致身体大量产热，这些热只能通过皮肤出汗来排泄，这也会导致身体大量出汗。还有的家长生怕宝宝冻着，给宝宝盖厚被子，捂得严严实实，这样为了帮助散热，身体也只能通过出汗来调节。在宝宝刚入睡时，汗特别多，进入熟睡阶段后，汗自然就少了。 这都是身体散热的正常表现，家长不用过于担心。这不是宝宝缺钙引起的，出汗多也不会引起缺钙。
患者
白天玩也是满头湿
患者
就是汗很多
李孟珍医生
孩子本身新陈代谢的就快，白天过度玩耍的话也会啊。
李孟珍医生
没有其他症状了吧。
患者
他就是停不下来，不太愿意坐着玩，喜欢爬和站
患者
肋骨有点突
李孟珍医生
患儿可有以下的症状表现： (一)精神神经症状：多汗，夜惊，好哭等，多汗与气候无关，枕秃或环形脱发。 (二)骨髂表现。 1、头部。 (1)颅骨软化：多见于3～6月婴儿。 (2)方颅”， “鞍状头”或“十字头” (3)前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。 (4)出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐，严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。 2、胸部。 (1)肋骨患珠。 (2)鸡胸;漏斗胸。 3、四肢及脊柱。 (1)手镯”与“足镯”。 (2) 下肢畸形“O”形腿，或“X”形 腿。 (3)脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻) (三)其它表现：抬头，坐，站，行走都较晚。
李孟珍医生
这是缺钙的表现，你对照一下。
患者
然后医生说就有外翻，要补钙
患者
哦。好的
患者
谢谢，我就给他补钙
李孟珍医生
如果想明确是否缺钙的话，最好抽血化验一下。
李孟珍医生
（1）血生化检查 测定血钙、磷、碱性磷酸酶，血清25-（OH）D3（正常10～80g/L）和1,25-（OH）2D3（正常0.03～0.06g/L）在佝偻病活动早期就明显降低，为可靠的早期诊断指标，血浆中碱性磷酸酶升高。 （2）尿钙测定 尿钙测定也有助于佝偻病的诊断，尿中碱性磷酸酶的排泄量增高。 2.其他辅助检查 （1）长骨骨骺端X线摄片 发现长骨骨骺端佝偻病的特异X线表现，早期X线长骨骺部钙化预备线模糊；极期钙化预备线消失、骨骺端增宽、骺端呈杯状或毛刷状改变，骨质稀疏、骨干弯曲变形或骨折。 （2）X线骨龄摄片 发现骨龄落后。
患者
嗯，好的
李孟珍医生
请问您还有不明白的吗？
患者
没有了，谢谢了
李孟珍医生
不客气，祝您的孩子平安，后续有问题可以再联系我。
患者
好的。
李孟珍医生
晚安！
患者
安
李孟珍医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-05-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
