春雨医生

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患者

看来还是要加了,心率卡在113以上下不去了,最快到了167,倍他乐克给了半粒,没用……昨晚被老年痴呆吓醒,心率直飚156,护士发了耳塞,戴耳塞睡觉,今天来了个更闹腾的,还有一个关系户,整个科室都围着他转了……心率数次150以上,但每次心电图过来,心率也下去了一丢丢,显示窦速,说是约了心动图,还没来……复抽电解质血常规心肌酶正常……(女,35岁)
现在他们在给关系户吸痰,那个味道……我差点吐了……
我小便还被关系户家属推了一把……心率上去,手也破了……
心率上去,不停的出汗……
味道太恶心了,只想吐……
吐死我了……那个酸爽……
我把鼻子堵了,用嘴巴呼吸……棉球一会就全是味,太刺激了
关系户就是关系户,别人禁止陪护,他能进两个陪护……而且灯都没法关……本身就要戴耳塞睡觉的,老年痴呆吵死了……心率吐到152……
而且已经办完出院,食物卡喉,按理不允许再拉回来的,应该让急诊接手的
他的进来,把我和对面老爷子心脏都搞不好了……为此还把本来在这床的病人踢到了普通病房,人家都发火了……
接二连三瞎搞,我都有火气了……

胡洋医生

您好,感谢您的信任。

胡洋医生

看来心脏的问题比较突出。

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患者

可其他医生非说我焦虑!让我放血,不给用药,165跳的时候主任去看关系户,被我叫住,就是倍他乐克也是主任加的……

胡洋医生

不管怎么说,到165肯定是高了。

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患者

要不是他们帮过我,加上我说过不会为难医生,我真的会投诉……

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患者

关系户吐,那味道我根本架不住……加上一个老年痴呆三个咳嗽已经没法睡觉了,现在还要加关系户和两个家属……

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患者

还有新来的老太,整天叫着要出院要回家

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患者

那味道都给我吐上152,差点吐死过去了……

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患者

塞鼻子都盖不住

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患者

太上头了……我边上原来的病人还是骂着去普通病房的……

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患者

我能住进来也是因为我爸手续办的快,否则再次没床位……

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患者

睡觉不行,醒着还要受伤,小便推了我一把,撞桌子上去了……我手本能去挡,一道口子,虽然不大……

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患者

塞鼻子不行要了一堆棉球塞鼻孔里,隔几分钟换换才好些……

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家属关灯了,每次来事开灯,这怎么睡……

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患者

把我一起带着疯吐,我吃进去的半流全吐完……

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我心率每次148以上的时候,血压都是飙的,157/108左右……

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果然明天叫我出院了……

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碱中毒成这样,叫我出院……

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昨天的

胡洋医生

这个确实蛮厉害的,最好戴戴面罩。

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问题叫我出院了……接下来怎么办……

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面罩戴了几天了

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患者

又不敢把自己闷死算完,要不是氧饱和挂不住,直接塑料袋闷死算了😢

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患者

想去肺科,身上全是筛子,又不能从PICC抽血,ICU不知道能不能塞进去,其他医院……

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患者

股动脉都扎了快二十针,左手桡动脉还是青的……

胡洋医生

这个扎的太厉害了吧。

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患者

对啊,动静脉全走股动脉,桡动脉他们不会抽,PICC得12小时没输液才能抽……十院至少还肯,你们那医院PICC打死不肯……

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患者

血气都抽了五六个,被我拒掉一个

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患者

呼吸科还好,消化科两针起步

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患者

呼吸科就遇到一次两针的

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患者

出院后要不要去肺科,我都矛盾……

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患者

不是怕扎,怕给你们带麻烦……

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患者

抽血抽了一堆,实际改善很少……我雾化和吃饭很危险,还不能动……他们心电图窦速,心肌酶正常就不管了……这次抽血肝素都不敢复查了……

胡洋医生

该查的还是要查的。

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患者

要我出院了,他们哪敢查啊……第一次在平台找你之前,我一直联系的是另一个呼吸科正主任,原长征医院的,现在在嘉定,够远,条件一般,不知道他哪天坐诊,我在这两个地方选择去哪个医院……他那是综合医院,就是太远,我父母不方便,而且可能还要等床位……你们那心科也有,条件更好,不想麻烦你们,只能挂重症医生的号,然后在输液室等床位……

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患者

我本身就没休息好,去你们那继续坐等,无疑是给你们找麻烦……

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患者

而且输液室没有监护,出啥事都不知道

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患者

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患者

我这中的什么乱七八糟的……又多出两真菌

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患者

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患者

……

胡洋医生

有真菌感染说明免疫力很低下。

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患者

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患者

我在和那个主任商量,那边没去过,不知道情况,得先了解一下……我右边那个也是个肺癌,希望他能活下去……吃饭的时候医生看他,往后退撞我桌子,护士弄东西往后退撞到我床……差点我也食物卡喉了……刚又被熏的棉球塞鼻子,虽然很讨厌他们的做法,毕竟人命关天,恨不起来,反而希望病人能早日好起来……

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患者

相比起来急诊在我边上两个肺癌就没那么好运了……

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患者

要是留观室能收,等到他的病房,会好很多,这样不用去肺科找麻烦了……

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患者

肺科急诊难收人,ICU要塞的,其他小组位置也紧的要死,你那没床……除了体谅,还能怎么办呢,知道你们那有难处……

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患者

信任≠为难,依赖≠强求……

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患者

既然愿意把生命托付,就该全力以赴的信任、支持与配合……

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患者

信任、理解、支持与配合

胡洋医生

对的,我们医院人太多了。

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患者

偏偏我的病,全上海医院跑遍,只有你们医院控制的最好……大家都难做……很多人劝我不要老是姿态太低,老是心太软,就是要去搞,否则医生不会把我当一回事,觉得好欺负……我和他们也说过,搞下去对大家都不好,人家不敢收,也不敢全力以赴的治……碰到难搞的,哪个医生愿意冒险呀……做人要将心比心……我这免疫力比上次在肺科测的应该好些了,凝血下去了……

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患者

不过主任那估计危险,等床位没事,就怕那边急诊一样无法留观,那就难搞了……

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患者

止不住的出汗,多次拿注射卡狂扇了……

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患者

早上还有37度4的体温……

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患者

这几天还一直心率快的发抖……

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患者

主任那心内刚成立,晕死……看来只能肺科了……

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患者

中山本来是最优选择,必须要一个家属陪护太坑了……

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患者

都不肯单独陪护,反希望医院能让他们两个一起陪护,结果活生生错过床位……

胡洋医生

这个还是要有人陪护最好一些。

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患者

都不肯的,数次劝我放弃住院了……看来只能肺科了,不找你,找重症医生……

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患者

这心率下不去要命啊……还好你们那也有心科

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患者

选择十院也是因为十院对家属陪护比较松……中山很严,必须一个家属,不能多也不能没……

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患者

躺着睡觉心率能恢复正常,一醒坐起来,直接115……

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患者

一动更快……

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患者

睡眠呼吸监测问到了,轻中度呼吸暂停

胡洋医生

病情越来越复杂了。

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患者

拿到报告之后看看要不要上呼吸机,晚上睡觉我自己有感觉的

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患者

谁没事想戴呼吸机啊……太痛苦了才会……

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患者

我长期吸氧开4,就是怕这个……

胡洋医生

上呼吸机我觉得没有必要吧。

胡洋医生

应该还没到这个程度。

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患者

轻中度呼吸暂停,憋的很难受的……上午不动的话我可以不要氧气,下午可以1-2……晚上3-4都嫌不够……

胡洋医生

这个轻度的一般不用带呼吸机的。

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患者

医生说的是轻中度……关键还掉氧饱和……

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患者

若是体位还能自己调节,我基本仰卧……在医院病床能摇起来,在家只能平躺,更难受……

胡洋医生

能侧卧最好,侧卧不能侧卧,只好仰卧了。

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患者

不能侧卧,侧卧更难受,压着的感觉,仰卧通气好些……

胡洋医生

那只能仰卧

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患者

耳朵都快废了,这次搞得……医生说话声小点我就听不清了……

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患者

明天出院考虑去下耳鼻喉再转肺科……

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患者

不知道来得及不,心动图来得太晚了

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患者

我低频不行,高频也丢,中高频还行,而且老年痴呆在我左手边,睡觉戴耳塞都能被他吓醒……冷不防来几下……

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患者

右手边要是吐,我还要拿棉球堵鼻孔……

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患者

要不是我会用口呼吸,得我爷爷栽培,会一点潜水,鼻子堵了,我也完了……

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患者

吐一次堵三个小时……

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患者

每天吐三次……

胡洋医生

这个会不会跟耳蜗功能异常有关?

胡洋医生

听不到,而且还头晕呕吐。

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患者

电测听查过,就是突聋,本来就没痊愈,一发作,一缺氧……

胡洋医生

那也有可能是耳蜗供氧不足导致的。

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患者

我把鼻子堵了就不吐了,是被带着吐的……

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患者

在消化科吐,那会打嗝没控制……

胡洋医生

这个倒是也有可能。

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患者

消化科是打嗝打到吐……现在不怎么打嗝了

胡洋医生

这个可能是一阵一阵子的。

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患者

在消化科的时候有点肺炎,到呼吸科没了……

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患者

细菌是看不出了,病毒和真菌不好说……

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患者

得亏有个储氧面罩,堵着鼻子还能吸氧😓

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患者

我这轻度肺动脉高压估计也是缺氧搞出来的……不上呼吸机,没有把握不加重,光听医生说,没看到详细报告……

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患者

我现在烦我的心率啊,死活不下去,之前还会下去……

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患者

还有雷打不动的这么夸张的呼碱

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患者

今早我又睡过去了,早饭都没吃……在肺科医院输液室不知道能不能坚持下去……以前人喊我,我还能听得见,现在事后人提及,我才知道自己叫不醒,从住消化科开始就没睡过一个好觉……

胡洋医生

这个也不一定是大问题,但确实要注意。

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患者

呼碱不控制,缺氧不控制,这心率不下去,靠倍他乐克我还得发哮喘……现在联合甲强龙静推还好,到家就没有了……到时候就变成大问题了……

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患者

加上休息不足,身体虚弱,更经不起后面的折腾,去肺科还得再抽血……我六十管左右下去了,已经贫血了,再抽下去……

胡洋医生

抽血确实太多了。

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患者

所以我一开始不想选择去肺科,要是坚持不下去,连累你同事,搞不好还要把你拖累,弄得你两面为难……可现在,别无选择了……只寄托自己能坚持下去,顶多进个ICU……你不知道,多次被肺科医院问起谁给我诊断的哮喘,平时在哪个医生那里治疗的,我都直接回答记不住名字,问我男的女的,我就说女的,毕竟在肺科第一个看的,下诊断的确实是个女医生……多次问我,我都打死不说……就那次叫我挂别人的号,我说有固定的医生,胡主任人很好,结果还被急诊猜出来是你……之后打死连姓都不说……

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患者

被质疑怎么可能记不住,我就说大部分时候在十院,所以记不住……理由多的是,而且都是大实话……

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患者

下诊断那女医生我确实记不住她名字,也不是说谎

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患者

我爸惹的那破事,把我恩人牵了进来,废了很大功夫和解,加上我有结肠癌,也被十院问吐,我说了主任的名字,那是不得不说了,病历卡那会没换,翻一翻就能看到,肺科那我不想把你搭进去……

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患者

把我消化科恩人,打漏

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患者

转院后可能还会咨询你,但不会找你,看看能不能控制好了……

胡洋医生

好的,有问题随时联系我。

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患者

但若真坚持不下去,我会看情况,觉得你能帮上,我会求助于你,你不能帮上,只能投瑞金试试了……我会留点次数,拿到睡眠监测和心动图报告后看看……面罩戴不住,满脸都是汗,动不动就要拿下来擦汗……也奇怪,为何躺着心率能下去,可我也不能一直躺着啊,动作幅度越大,心率越快……

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患者

唉,视你为唯一希望,却不能找你,还得想方设法避开你,让你置身之外……

胡洋医生

这个还是要到综合性的医院看的。

胡洋医生

因为心脏也有问题。

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患者

我也想去综合医院,可其他医院对陪护要求更严,怎么住院呢……还要想办法过度等床位的时间,综合医院的输液室不具备,留观室未必肯收……

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患者

上次我父母能在肺科输液室陪着我,已经是急诊医生开恩了……

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患者

我父母根本不顾我的情况,不肯单独陪护,我妈依赖性巨强,我爸又只顾我妈……

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患者

我妈还喜欢乱占输液室或者留观室其他地方放东西,每次带四五大包,这次在十院急诊留观还占边上的柜子,被我说了结果我1V2,两个喷我一个,怕吵起来我就说:你们这样做等着被护士骂吧,结果果然护士骂了,然后吵起来,护士说他们每次来都是这样什么的……

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患者

但凡有个合适的,我也不想去肺科,在肺科输液室他们也闹过……

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患者

从症状我怀疑室上速或者心肌炎,可是血象有点不符合,心电图没抓到……这边呼吸科又不肯请心内会诊,老说我焦虑……

胡洋医生

肺科医院估计治不好这个病。因为你这个牵涉到的系统太多。

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患者

我一开始选择联系那个主任,就是往这方面考虑的,不去肺科医院,就没有医院能收了……我亲眼见过一个病人因为心脏问题从肺科转中山的,我岂会不懂各种缘由……你说叫我去哪,被这么一对父母拖着……

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都敢我出去了,我也不想赖在十院,时间太长了,呼吸科边上那个病危的也是扰民,另一边那个又在吵……

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患者

就是去肺科,输液室都有硬仗要打……

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能不能再次开恩,还是未知数

胡洋医生

商量一下应该也是可以的。

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患者

为了保护你,肺科我是避之不及,根本不想去,可是谁能给我一个可行之策……怕的不是医院不肯开恩,怕的是因为医院不肯开恩或者家人乱放东西,结果把输液室给炸了,虽然我爸少炸医院很多了,但还是会炸呀……他们根本不会照顾我,我挪一步都挪不了,自己硬来,更怕我坚持不到进ICU,直接在输液室加重病情,到时候就是一场大*了!

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要是情急之下,我父母把你甩出来,找你麻烦,我根本没法拦……

胡洋医生

来找我也是没关系的。但是估计也帮不了太多忙。

胡洋医生

可能不是我们的疾病。

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患者

找你,你自己都自顾不暇,哪有空管我,帮我插队?你肯,我还不愿意呢,你的病人哪个轻?他们怎么办?我只求平安一些,你们那需要的时候也会请会诊,能稍微控制一下病情也好,过了换缓冲期再去十院心内……而且好不容易建立起父母对你的信任,要是这次你也束手无策,那我也保护不住你了……

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患者

实在不行,我打算借助肺动脉高压再次进肺循环,那边反正各种请会诊

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你头上还有主任,就算病人等得,我也不愿意你为了我去顶这个大包,弄不好就是一个满头包

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患者

心肺一体,互相影响,我的身体自己知道,虽然心脏出了问题,也是肺先引出来的,能减轻一个负担,另一个也会好转起来……

胡洋医生

对的,但是有心脏问题,最好还是到中山医院治疗,心脏和呼吸都好的医院。

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我前面说了,中山陪护要求太高,被我这对父母拖着,收不进去的,已经因为他们,吵群架了,失去一次机会了,人家拒收,床位给别人了……

胡洋医生

这样的话以后大部分医院都进不去了。

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所以我才不得已选择肺科,起码病房可以无陪护……搞得有些着急了,咨询中本不该过多提这些的,你的话,我一直不敢忘……

胡洋医生

好的,那到急诊看一下也可以。

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中山那次住在抢救室,告病危几天了,居然还劝我放弃住院……去肺科,急诊肯定不行的,他们三天也要赶人,要么ICU,要么病房,上次不就是赶我回家,叫我来回输液,然后大吵,逼我发作,才进的ICU,那会险些就找你联系你,都准备打字了,还是放下了手机……

胡洋医生

找我大概也没有太大作用,因为已经住进来过了现在病房也很难住进来。

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那会想找你,是让你帮我联系ICU的,后来发作,急诊医生安排了,也就省了……就算是逼不得已走投无路,我也不会找你拉我进你的病房,除非实在病重,可以排队等待……别的医院病情发展有变化了,是可以再进去的,但你那特殊……我不会让你去顶这个满头包的,大不了就这样,顺其自然,一根筋的陪着病情玩,能活多久是多久,笑着过完我的一生……视你为唯一希望,却要想方设法不让你置入其中,虽然无奈痛苦,却一生无悔……

胡洋医生

会好起来的,一切都会好起来。

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患者

😁昨晚看完你的回复,没忍住哭了一会,各种五味陈杂,酸甜苦辣……今天愣是没跑掉,等心动图结果,说是没问题就放我出去,这几天一直浑身莫名其妙哆嗦,喉咙好痛,堵着一样好痛,手指一直脱皮,出汗没停过,头晕次数也多了,边上病危抽了,医生要知道他当时的样子,我主动给医生示范,差点把自己抽过去,左边喷痰也是我发现的……一晚上没睡觉,白天一如既往睡过头,左边吵的耳塞都不行,右边动不动开灯,不知道明天能跑掉不,可能还要加个甲状腺颈部彩超,本想省次数往死里拖,出院之后再咨询的……我正是那只龟兔赛跑的千年乌龟,绝对不会输给大意的兔子……

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好多痰……

胡洋医生

有痰还是要尽量咳出来的。堵在里面的话也有可能导致气喘。

以上为历史咨询记录
胡洋医生

有问题随时联系我

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患者

所以开了可待因口服液,我一口没碰,全是白色泡沫粘液,一把鼻涕一把痰,要么不咳要么暴咳,因此气喘医生也不会处理,体温还有37度4,心动图做到17个小时还被扒回去了,毕竟不是人人都叫胡主任……哎呦~你晚点送我就好了,明天或许能一直起问掉……没想到这次你回这么快,失算失算……毕竟我是个平凡的普通人,走的也是平凡之路,要说我以前的眼泪是苦涩的,那现在眼泪就像一杯咖啡,一杯苦丁茶,占满了酸甜苦辣和苦尽甘来……

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喉咙痛的要死,怕什么来什么……

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不怕单纯的细菌和病毒,就怕细菌合并病毒,会混淆血象,没有经验的医生很难判断

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要么一声不咳,什么都没,要么拼命的咳几个小时,每一声一纸巾痰加一纸巾鼻涕……

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是我眼花了么?怎么还有两口浅绿和浅黄色痰……

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护工和护士叫我憋一会,实在憋不住,痰堵喉咙更难受……

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护工说我心理作用,吼我叫我别咳了,非说我白色泡沫粘液痰是口水,我真的很服……

胡洋医生

你估计很难受到别人的理解的。不过有些人没有同理心的话,确实也不能理解。

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患者

以前认识的护士对我都挺好,新来的不行,这个护士有点偏心眼,给16床病危的先输液,我们能理解,但按循序应该轮到我了吧,跑去给10床了,最后才是我……而且见我咳的发喘不关心病人的身体,反骂我把自己床位搞成垃圾场(咳完哪次不是我自己收拾),尤其那句得亏两个老人耳朵不好,都吵不醒这种话,我进ICU8天左右,次次都是我被吵的受不了,老护士都心疼我,只有这个护士绝了……我家人会拆医院连累我,但我还是能打好关系的,认识的人,关系都很好,每次入院都会互相打招呼……

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患者

就连PICC渗液老是维护的问题,护士长也帮忙解决了

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患者

咳嗽方面我对面老爷子也是,咳的很厉害,没人管,除非老爷子主动叫……

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患者

不过我能理解他们,那个病危(多脏器衰竭)的老是有事,搞得护士都有微词了,不认识的人,他们凭什么照顾我们的心情,能发泄就发呗,老护士和我熟悉的,都找我吐槽几次了,还有个关系不错的弟弟护士,男的……

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关系户是个人见了都会烦

胡洋医生

是的,有时候护士的工作挺累的。经常会发火。

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患者

吃了三天倍他乐克(半粒),心率到下来点了,又来两个心跳快的老爷子,医生全发了倍他乐克,其中一位和我一样也是哮喘……可还是浑身哆嗦乏力(不怕冷),老是头晕不知道怎么回事,示范那个病危抽的样子的时候,差点把自己甩晕,做完好一阵头晕……还没出院,好事是说不定不用转院了,但晚上还得忍受他们吵闹,我15,14老年痴呆疯狂吵,16病危关系户,有事还一直发烧,护士一会开灯一会开灯,医生一波波来,对面13暴咳,10大吵要出院回去,11和12是新病人……早上我们还要测血糖,核酸,雾化,医生查房,输液,睡着给你薅醒,我已经几天睡过去没吃早饭了,醒了睡睡了醒……谢谢你的帮助和鼓励,要是一直能有这样的改善(睡眠监测可以另问,不走平台),我就不用再咨询一次了,搞得你也不要不要的……

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七个病人四个心率快……都发了倍他乐克……

胡洋医生

这个也不能就用一个药,什么都搞定啊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-11-09
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胡洋
胡洋  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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