患者
得了怪病怎么办？喉咙疼痛不适将近半年，不发炎，也不长东西，喉镜，ct，磁共振，甲状腺，均无异样，咽炎药吃了三个月无效，打针无效，止痛药无效，止痛针无效，按压吞咽不加重痛感，时而左侧疼，时而右侧，时而上面，时而下面，每天早中晚感觉都不一样（男，24岁）
樊杰医生
有反酸烧心的感觉吗？
患者
没有，吃过治胃的药，没用
樊杰医生
吞咽的时候咽喉是什么感觉呢？
患者
吞咽没什么特殊感觉，也不影响
患者
不会加重疼痛
樊杰医生
反正就是喉咙里面有疼痛感，但是也没有查出具体原因，是吗
患者
对，做了很多检查，去了很多医院，问过很多医生，全部无效
樊杰医生
那可能就是咽炎吧，抽烟吗
患者
不抽烟，去了很多医院，医生都说不是咽炎啊，而且之前我也有咽炎，也没这样疼这么久不好，我吃所有的咽炎药物都无效
樊杰医生
是怎么疼法呀？胀痛吗？刺痛吗？烧灼样痛？持续性的痛吗？
患者
持续性疼痛，偶尔胀痛，偶尔刺痛，主要是每天每个时间段疼痛部位都不一样，很奇怪，所有检查又都正常
樊杰医生
咽部喷表面麻醉剂疼痛会减轻或者消失吗？试过吗
患者
没有试过，吃过加巴喷丁无效，打过曲安奈德，无效
樊杰医生
如果是神经痛的话，刚才那种方式就会有效，可以试试
患者
如果是神经痛的话，为什么吃加巴喷丁和打曲安奈德无效呢？疼痛科给打的
患者
你说的药，是做喉镜之前喷的那种吗？我之前喷过，好像并没有减轻
樊杰医生
如果并没有减轻那么是咽部神经痛的可能性就比较小
樊杰医生
不做任何动作就会痛是吗？并不是吞咽时候才会痛吧？
患者
对，吞咽不会加重痛感，不做任何动作也痛
患者
很奇怪吧，很多医生听到我描述都直摇头，没碰见过这种病
樊杰医生
这个，确实，比较少见一些
樊杰医生
有可能是心理方面的因素吗
患者
天津四个三甲医院，郑州两个，还有各种小地方，还有一些私人诊所，半年来四处求医不得治，到现在吃药都吃吐了，见过的医生不下30个，中药，西药都试了，也没一个医生能说出我什么病
患者
这个之前考虑过，但是我感觉心理因素应该影响不到身体的疼痛吧
樊杰医生
会不会是颈部血管或者颈椎的问题呢
患者
不知道，做过的检查有，喉镜，颈部ct，头部磁共振，甲状腺彩超和颈部淋巴结，都没有问题
樊杰医生
这个确实很难，我也给不出很好的意见
患者
没关系，实在不行就看心理科吧
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樊杰医生
但是我觉得应该不是什么大问题
患者
对啊，麻烦就在于它不是什么大问题，就算是癌症，也至少能放疗化疗，不管效果好不好总有的治，这种查不出病因的病完全没得治嘛，如果对生活没影响也算了。但是每天都疼，也看不到治好的希望
樊杰医生
找脊柱科医生看看颈椎
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咨询时间: 2017-08-16
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