春雨医生

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1.咳嗽咳痰一月余,经治疗现在偶尔有咳嗽,主要发生在上午,咳出一点黄痰。无发热,胸痛等。 2. 本人10年查出左肺有结核,伴胸膜肥厚,粘连,经治疗一年半左右停药。当时有盗汗,厌食无力等症状。 3.本次咳嗽,初发时只是轻微干咳,未予重视,大概一星期后干咳加重,开始服用阿莫西林,吃了一盒后咳嗽减轻,基本偶尔有痰,停药两顿又加重,改服阿奇霉素两天半后,予诊所输液治疗。开始输了头孢曲松纳和左氧氟沙星三天,未减轻,改用阿奇霉素和左氧氟沙星,五天后减轻,后口服阿奇霉素两天,头孢克肟三天, 4,现在咳嗽基本消失,偶有咳嗽伴黄痰,5.抗生素停止治疗后一直服中药治疗,大概二十天了。今天刚拍片,如下(女,28岁)6.请问现在有无活动肺结核,还需要吃抗生素吗?吃多久?可以去旅游吗?
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郝培杰医生

您好,现在都有什么不舒服呢?

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现在每天上午会咳嗽几次,有点痰

郝培杰医生

有低烧,盗汗吗?

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没有

郝培杰医生

查痰涂片了吗?

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郝培杰医生

确定有无活动结核,最重要的是查痰涂片和培养,还有ppd,痰培养无结核菌,证明没有结核菌活动,现在还有咳嗽,消炎药可以继续吃,头孢克肟就行,吃一个星期,旅游的事还是等病好了再说吧!

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现在主要是感觉嗓子有痰痰

郝培杰医生

考虑还是有炎症

郝培杰医生

可以再吃上氨溴索,化痰的

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本次发病一直没有盗汗无力,没有午后低热,

郝培杰医生

那感染结核复发的几率就小了

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抗生素之前吃了那么久,而且中间还停用了大概二十多天,要现在吃抗生素吗?

郝培杰医生

化验血常规了吗

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之前我一直怀疑是支原体感染,所以吃阿奇霉素的多

郝培杰医生

支原体检查过吗

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用过阿莫西林之后查过一个血常规,白细胞基本正常

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没查过支原体

郝培杰医生

可以查一下支原体

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现在这么久了还能查出来吗

郝培杰医生

可以

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况且还用过那么久的抗生素

郝培杰医生

有感染就能查出来

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看片子能说明什么

郝培杰医生

有炎症,左下胸膜还有粘连

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是普通炎症还是结核

郝培杰医生

单凭胸片不能判断

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可是我没有结核症状啊,没有盗汗什么的,而且应用常规抗生素也有效

郝培杰医生

那感染结核复发的几率就小了

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咨询时间: 2016-10-14
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郝培杰
郝培杰  呼吸内科 医师
石家庄市人民医院
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