蒋医生您好！离上次检查六年时间了之前没有乙肝感染的，今年11月1号检查的结果感染了乙肝了（男，38岁）

乙肝大三阳，HBVDNA是10的8次方，肝功能稍高一点，有脂肪肝，肝硬度有肝脏纤维化。肝纤维化有可能是乙肝或脂肪肝引起，这种情况我觉得应该抗病毒治疗，表面抗原定量高，HBVDNA高。干扰素可能效果不好。可以做肝活检，根据knodell评分决定是否抗病毒治疗，丙肝抗体可以查一下。一个人同时患乙肝和丙肝概率好像太低了。脂肪肝也会出现肝纤维化。替诺福韦对生育没有影响，父婴传播的还是不少，主要是新生儿与父亲密切接触导致的。