患者
陈医生您好我以前咨询过你的（男，45岁）
就是今年5月份咨询过你的
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陈慧霞医生
您好，您又有什么新情况了吗？
患者
根尖周炎
陈慧霞医生
复查了吗？有没有重新拍根尖片？
患者
我现在牙龈内侧出现牙龈萎缩了这几天
患者
阴影缩一点点
陈慧霞医生
你这个是新拍的片子吗？
患者
不是是以前的
患者
新的没拍
陈慧霞医生
那您唇侧瘘管又起来了没有？牙龈颜色变过来了吗？
陈慧霞医生
您说牙龈内侧是指舌侧的牙龈退缩了吗？
患者
没有变化
患者
是的
患者
是内侧牙龈
陈慧霞医生
那能拍个图片看一下吗？
患者
可能要明天了
患者
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患者
我这星期用这个牙膏加快萎缩了
陈慧霞医生
是不是你的牙龈有炎症，用了这个牙膏以后炎症消退了，所以牙龈退缩了呢？
陈慧霞医生
一般牙龈有炎症的时候，牙龈是水肿的就显得比较高，没有炎症的话眼睛会退缩一些
患者
是的
陈慧霞医生
有的牙膏它可能有消炎的作用，这种是功能性牙膏
陈慧霞医生
明天你拍个图片我看一下吧，找人用后置摄像头拍会比较清楚一些
患者
好的
患者
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患者
我看他是写护龈就买回来用了
陈慧霞医生
如果是因为牙龈有炎症用了以后炎症消退了，那这个是没问题的
患者
原来上个月我刷牙时用力刷可能内侧刷破皮，那时感到那个地方有药的味道渗出来，连续十来天这种情况
患者
那种味道不知道是不是跟根管冶疗的药有关
陈慧霞医生
要是有这种感觉的话，那说明你牙有深的牙周袋呀，而且牙周袋和根尖相通，根管内的药物味道才可能通过牙周袋溢出来
患者
那陈医生我这牙齿现在要怎么弄处理
患者
根尖周炎还没好有搞个牙周问题
陈慧霞医生
您拍的片子没有用手机照下来吗？
陈慧霞医生
也许你的感觉不准确呢，明天先拍图片我看一下再说吧
患者
那天忘记拍了
患者
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陈慧霞医生
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患者
我记得右边那个做根管的阴影一点也没退
陈慧霞医生
你这两个牙齿牙根离的太近了，中间没有骨头，一有炎症中间的牙槽物就容易吸收，你看这两个牙齿中间好像是没有骨头似的
患者
阴影缩小是左边那个做根管牙齿
陈慧霞医生
所以您光治根尖是不行的，还要治疗牙周，看这两个牙齿中间的牙根上有没有牙结石，如果有牙结石的话也要清理干净，您这几个牙齿明显是拥挤的，所以说牙根与牙根之间的骨头会比较少，这样的话如果牙根有炎症的话就容易破坏掉
陈慧霞医生
你看您这两个牙齿相邻的部位，那个牙面不是光滑的，有可能有牙结石
患者
那现在要如何处理？
患者
要先做根尖手术吗
陈慧霞医生
先不用吧
陈慧霞医生
找牙周科大夫看一下，如果需要治疗的话，让医生帮您做一下牙周治疗，最好能做翻瓣
患者
谢谢
陈慧霞医生
对，刮治，如果刮治器进不去这个间隙的话就需要翻瓣
陈慧霞医生
用细头的龈下洁治器做治疗
患者
我挂号只是下周一的号
陈慧霞医生
可以的，也不耽误
患者
我查了一家星期六有号😊
患者
谢谢陈医生晚上打扰休息了
陈慧霞医生
没事的。
陈慧霞医生
牙周炎是慢性疾病，早一天晚一天治疗都差别不太大。关键是要找对医生。牙周专科医生比较靠谱。
患者
好的！
患者
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患者
我挂号了这个医生
患者
因为我牙髓牙周都有问题
陈慧霞医生
可以
患者
陈医生你好请问牙龈萎缩好做根尖手术吗
患者
就是做完牙周治疗后好牙龈是萎缩的好做根尖手术吗
患者
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患者
陈医生这种应该是做根尖手术项目吧
陈慧霞医生
做根尖手术能牙周病关系不大
陈慧霞医生
有一项是根尖手术
陈慧霞医生
其他是牙髓及牙体治疗
陈慧霞医生
做根尖手术和牙周病关系不大
患者
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患者
陈医生你好请问象这种2级牙防所我这种牙周问题能看吗
患者
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患者
这个医生在私人医院上班的
患者
医院收费老贵
患者
拍个牙片191元
患者
我可能吃不消😓
患者
想换牙防所牙周门诊看
陈慧霞医生
这种不清楚呀，有时候简介写的怪好，他不一定能看的好。这种都需要看医生的个人水平
陈慧霞医生
上海的私立医院，是不是也有挺好的呀？牙片不可能那么贵吧，牙片不都是几十块钱吗？
陈慧霞医生
你的意思这个医院的这个医生也在私立医院上班是吗？如果是这样的那么呢，他在医院的水平和在诊所的水平都是一样的呀
患者
是私人医院上班
陈慧霞医生
其实我觉得根尖手术不一定要那么急，因为他只要在好转就可以观察，但是牙周病需要治疗因为你这两个牙根之间的骨头很少，如果牙周病不治疗的话，这个牙周病会加重，如果牙周病治疗的好的话，这个骨头会少量回来
陈慧霞医生
具体到每个医生的水平，不好说，
患者
好的！
陈慧霞医生
😊
患者
陈医生你好请问包装的牛奶我能喝吗
患者
昨天下午吃了个橙子有点酸牙龈有点下降
患者
😓
陈慧霞医生
可以喝呀，牛奶对牙周和根尖炎都没有影响呀
陈慧霞医生
正常吃饭就可以
患者
好的！
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咨询时间: 2023-08-10
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