患者
突然头疼 太阳穴两边疼？（男，29岁）
杨菲医生
您好，最近睡眠如何？
患者
睡眠多梦
患者
做噩梦
杨菲医生
作息规律吗？一天能睡几小时？
患者
平时头昏 脑子不清醒 不真实感 浑身难受，一年多了 刚才突然头疼 太阳穴两边疼
患者
作息九点左右躺床上看两个小时手机 十一点左右睡觉 早晨六点半左右醒
杨菲医生
睡眠足够了。你做什么工作？
患者
自从得了这病基本没工作
患者
整天早晨起床开始就头昏 有时头晕 头疼 眼花 急躁 浑身说不出的难受 有时偶尔胸痛，厉害了感觉浑身撑不住 要瘫昏过去！去年在乡镇卫生院做了两次颅脑CT左侧额吉蛛网膜囊肿 在本地人民医院做了一次颈椎CT颈椎23 34 45椎间盘突出 经颅多普勒脑血管痉挛(轻度) 最近查的血常规 血脂 血糖 甲功 肝功， 脂蛋白a高，心电图正常？？？？（男，29岁）
杨菲医生
蛛网膜囊肿和颈椎突出都会晕
患者
大夫说蛛网膜囊肿是先天性的没事
杨菲医生
那就颈椎的问题
患者
颈椎治疗了一年也不见效
杨菲医生
怎么治的
患者
吃药 按摩 针灸 理疗
患者
牵引
杨菲医生
血压有问题吗？
患者
我现在想去做脑核磁 那时一个专家说的没必要做
患者
血压情绪急躁时高
患者
后来神经内科没招了 我现在看的精神心理科
杨菲医生
我觉得头那个囊肿还有必要查个核磁
患者
嗯嗯 五年前在山东齐鲁医院做的核磁共振 当时大夫说没事，不用管它
杨菲医生
时间太久了，得复查了。
患者
嗯嗯
患者
目前在服药抗焦虑药 有中度焦虑抑郁
患者
好的 非常感谢！
杨菲医生
多久了，服用？
患者
服用十二天了
患者
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杨菲医生
你有什么感觉，医生诊断你抑郁
患者
嗯嗯 头昏 头晕 不真实感强烈
杨菲医生
怎么不真实感？家里人有像你一样的吗？
患者
没有 就自从得了病有的
患者
我跟你详细说说 你看一下
杨菲医生
好
患者
前年秋天的时候我中午睡醒午觉 过了大约两个小时 突然之间感觉浑身难受 感觉快要死了 说不出的难受 到了晚上也这样 不敢睡觉 睡着怕死过去醒不来 从哪以后持续好几天 时不时的感觉浑身难受 跟大病一样 站着感觉身体网上漂 非常难受 撑不住我就躺一会好点 从哪以后慢慢好点了 就开始了噩梦般的生活 整天头昏 脑子不清醒 看什么都不清醒了 有时还会范一次 喝多了酒第二天更难受 有一次感觉一股热流往头上泳 感觉自己快死了 好像瞬间要失去知觉 这种情况这一年多发生过两三次 有时突然之间就感觉脑子空白 看什么都空白 一会就好的 在家还好点 出门就犯病 特别是人多 没热的地方 走着走着就感觉要晕倒 平时急躁烦躁 心慌 越这样越厉害 一直持续到现在 以前没得病之前好好的 现在严重影响工作生活了 怕自己得了大病 会死过去
患者
以前好好的 就是经常熬夜 喝点酒 一年多了几乎每天都昏昏沉沉 各种症状出现 脑子不清醒 看东西不清晰 还有心慌 烦躁 急躁难受的症状 前几天中午正吃着午饭突然之间就感觉周围跟不清醒 说不出的难受 感觉要昏过去了 当时非常害怕 慢慢就好点了
杨菲医生
你都看过什么科？
患者
就看过神经内科 看了很多次
杨菲医生
我建议你找个好的中医大夫看一下。
杨菲医生
针灸加汤药，你这些西药可能不用吃了。
患者
喝过很多中药 有的说是湿热 有的说是供血不足 有的说是气血不足 脾阳虚 肾阳虚 也不管用
患者
通过描述 你的经验感觉是什么病？
杨菲医生
你这病之前有什么刺激的事情或是发生过什么吗？
杨菲医生
针灸过吗？
杨菲医生
找过知名的中医看过吗？
患者
找过名中医
患者
具体我也忘了
杨菲医生
针灸过吗？
杨菲医生
主要你的脉象什么的我看不到啊。
患者
去年针灸过
患者
是啊
杨菲医生
那时有好些吗？
杨菲医生
你这病之前有什么刺激的事情或是发生过什么吗？
患者
我就记得发病之前下过大雨 家里正好收玉米 怕玉米被水冲走晚上两点多钟光着身子 在雨中把三十多袋玉米搬进屋里 还有又过了两天家里盖大棚 搬了一晚上盖棚的砖，
患者
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患者
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杨菲医生
脉象诊不了啊
杨菲医生
以前吃过方还有吗？
患者
嗯嗯
患者
有
杨菲医生
看一下
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咨询时间: 2017-06-29
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