患者
荨麻疹吃甲泼尼龙片脸上长痤疮，并且胸部长很多红点，吃了有一个月的甲泼尼龙了 中间有断了几天 现在是每日4mg4片 每日一片盐酸西替利嗪片，现在要停了甲泼尼龙吗 吃了这药腿软 不吃的话感觉荨麻疹又压不住（男，19岁）
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冯毅医生
你好，这种情况多久了，做过什么检查吗
冯毅医生
这些疹子在24小时内会自己消失，然后再发生吗？
患者
荨麻疹有两个月了 早之前做了血常规
冯毅医生
能发过来我看看好吗？
患者
是的 会消失
冯毅医生
发生之前有什么明显的原因吗？出汗以后受凉风吹了吗？
患者
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患者
应该没有
冯毅医生
还可以，不是增高的非常厉害，不是很异常
冯毅医生
现在被人这方面吃过中药治疗吗？
患者
没有吃中药 但是这个检查是上个月的了
冯毅医生
根据您描述的这种情况，出现红色的风团块24小时内会自己消失，瘙痒，考虑是慢性荨麻疹
患者
甲泼尼龙还要吃吗
冯毅医生
它发生原因是过敏引起的，也可能是慢性感染引起的，也可能是环境的为化学因素引起的
冯毅医生
一天到晚什么时间出的最多呢？
患者
之前感染过 还发热 后来吃了医生开的抗生素就不发热了
冯毅医生
发生皮疹之前吗？
患者
是荨麻疹发病期间感染发热的
冯毅医生
不是感冒以后引起的荨麻疹吗？
患者
但是我现在没有感冒的症状了呀 但是荨麻疹还是会起 晚上就发作
冯毅医生
我指的是发病因素感染可能是慢性肝炎或者慢性胃炎，慢性肝炎是乙肝病毒感染引起，慢性胃炎有可能是幽门螺旋杆菌感染
患者
这些没查过 上个月就做了一个血常规 医生说有点感染 开了抗生素和过敏药
冯毅医生
一天到晚什么时间段发生的最严重呢？
患者
晚上5点开始慢慢起 白天基本没有
冯毅医生
建议您中午口服左西替利嗪片，或者依巴斯丁片，每天一次，每次一片
冯毅医生
富氧颗粒一次一袋，一天三次口服
患者
激素药还吃吗 已经发生副作用了
冯毅医生
不用了
患者
直接停了吗 会不会更严重
冯毅医生
如果是逐渐减量，减到一瓶停药以后，可能不会加重
患者
腿软长痤疮是和甲泼尼龙有关吗
患者
那是减量呢还是停了
冯毅医生
如果是原来不怎么长痤疮，考虑是合波尼松有关系
冯毅医生
一年直接停药
患者
原来不长痤疮 一年？
冯毅医生
如果是这样，现在长痤疮考虑是皮质类固醇激素泼尼松引起的
患者
那停了甲泼尼龙吗
冯毅医生
对
冯毅医生
我建议治疗方面直接停药
患者
晚上就发作是怎么回事 有时候还有胸闷胸堵反胃的感觉
冯毅医生
晚上可能是这个时间阶段接触了什么过敏源有关系
冯毅医生
药物可以在中午口服
患者
我白天也躺床上也没事啊
冯毅医生
不是床上的问题，可能和体内随着时间段的变化有关系
患者
是肤痒颗粒吧？还是富氧？
冯毅医生
肤痒颗粒
冯毅医生
语音转换错了
冯毅医生
如果是效果不好，荨麻疹反复的发生，您可以找当地的中医医生辨证论治和汤药，同时配合西药口服，中药治本，西药治标，中西结合治疗
患者
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患者
中医院能看吗 挂皮肤科？
冯毅医生
可以看的，对，找中医皮肤科医生
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咨询时间: 2022-05-15
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