患者
医生你好，身上一痒就起小红疹，是艾滋象征吗（男，30岁）
李承博医生
多久了？有没有什么不舒服？
李承博医生
你好，有图片看一下吗？
李承博医生
是否有高危行为
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天晚上那个后，今天早上就发现有红疹，怕怕
李承博医生
不像
李承博医生
时间也不对
李承博医生
一般艾滋病急性感染皮疹发生在高危后2-4周
患者
能看见吗？
李承博医生
红红的鸡皮
李承博医生
那种
李承博医生
你这也太早了
患者
一红了后，一两小时有些小点就变黑了
患者
着急
李承博医生
不过您这个时间没超过七十二小时
李承博医生
如果害怕可以阻断药
李承博医生
戴套了没有啊
患者
带了
李承博医生
带了你怕啥
李承博医生
时间也对不上
李承博医生
别自己吓唬自己了
患者
但是还是怕，亲咪咪会传染吗？
李承博医生
戴套是不建议阻断药的
李承博医生
亲眯眯亲嘴不会
李承博医生
亲阴道可以
患者
就是红疹一直出来，一痒就起来，能不怕吗
李承博医生
去皮肤科看看是啥别的疹子不
李承博医生
不像艾滋病病毒疹
患者
没有亲阴道
李承博医生
没事
患者
现在都有点痒
李承博医生
艾滋病皮疹一般不痒
李承博医生
再说了起码一周以后开始出皮疹
患者
蛋蛋那里也长了了几个，不过现在变黑了
患者
那么说我这个是什么回事哦！
李承博医生
发一个单个疹子的特写
患者
艾滋，就是说一周以后才会出现各种现状？
李承博医生
嗯
李承博医生
同性恋那种xx快一点，正常接触都需要一到两周
李承博医生
才有急性期症状
李承博医生
急性HIV感染可以没有任何症状，也有的可出现发烧，皮疹，咽炎，弥漫性淋巴结肿大，腹泻，白细胞减少，血小板减少和肝功能升高。但HIV急性期症状不特异，并不能因为有这些症状就认为一定感染了HIV。
患者
吓死我了
李承博医生
嗯
李承博医生
戴套了咱不怕
患者
这个去检查是查哪一项？
李承博医生
检测HIV有两种方法，一种是检测HIV的抗原及抗体，比较先进的是第四代试剂盒(p24抗原加抗体)，敏感性提高了，可以将窗口期（也就是从感染病毒到能检测到抗体的间隔时间）缩短为2-3周，费用也不贵，100元左右。不过目前大部分医院没有开展第四代试剂盒检测，而是第三代试剂盒检测，不包含p24抗原，这种检测的话，感染后3-4周可出现阳性，这种检测很多医院都能做。 还有一种更敏感的检测就是HIV核酸检测，可以在感染HIV之后1-2周左右就能查到，但费用比较高，1200元左右，且不是所有医院都能做，一般得是特定的三甲医院能做，还有所在地的市级或者省级疾控中心。核酸检测不作为初步筛查，一般用于抗体初筛阳性或者不确定的情况。 每个人免疫状态不同，能检测到HIV抗体的时间也有所不同，如果是第三代试剂盒，一般以三个月阴性作为排除标准，如果是第四代试剂盒，一般以6周作为排除标准。
患者
我是怕我手拿下套，去洗澡的时候……那不就完了呢
李承博医生
一般我建议三周跟六周查两次HIV抗原抗体联合试验
李承博医生
手接触套套风险也很低
李承博医生
别怕
患者
三周后去医院检查？
李承博医生
嗯
李承博医生
如果特别迫切可以两周查核酸
李承博医生
比较贵
李承博医生
省级疾控中心有
患者
一般三甲医院可以做检查吗？
李承博医生
核酸一般三级甲等医院没有
患者
去疾控中心做检查一般多久能出结果
李承博医生
抗原抗体联合试验大部分三甲有
李承博医生
疾控做核酸各地情况不一样
李承博医生
像河南，云南省疾控因为标本多
李承博医生
一两天就出了
李承博医生
其他省看标本量每周做三次或五次
患者
一般在什么价格呢
患者
检查也要做好几次的吗
李承博医生
核酸1200
李承博医生
抗原抗体联合试验100多
李承博医生
抗原抗体联合试验这种三周可以除外95/100以上
李承博医生
六周可以完全除外
李承博医生
核酸两周做一次即可
李承博医生
抗原抗体联合试验也可以就六周查一次
患者
好吧
患者
全身都有，好害怕
患者
谢谢医生的解答
李承博医生
别客气
患者
我还能问一下吗？
李承博医生
说
患者
这个有没有可能是跟我乙肝有联系呢
李承博医生
关系不大
李承博医生
不过乙肝丙肝梅毒传染性强于艾滋病
李承博医生
可以十二周一起查一下
患者
一直有查，没什么问题，我就没理它
患者
好吧，我还是去打个针吧
患者
麻烦你了，谢谢医生！
李承博医生
打什么针
李承博医生
乙肝疫苗吗
患者
不是，刚刚去了诊所看，看医生怎么说，医生叫我去皮肤医院
李承博医生
嗯
李承博医生
皮肤科看看比较有必要
患者
现在又不长红疹了，太远了！我等晚点看看，不行再去吧
李承博医生
嗯可以
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咨询时间: 2019-07-26
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