患者
患者最近总是上不来气，而且前胸后背疼，走动后会更严重，前几年一直肺部有节节和积液，每年都会进行复查，一直未增长，但是前几年也是上不来气，需要用氧气机辅助，患者38岁起高血压，一直长年服用降压药，而且长期失眠，一夜一夜睡不着觉，现在固定一个位置躺着可能会感觉好点，能上来点气，只要一动就感觉上不来气，而且前胸后背疼，不是固定一个位置疼（女，60岁）
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朱航医生
目前没有心梗、没有肺栓塞、没有心衰、没有支气管哮喘
朱航医生
把目前的用药发给我看看
患者
他现在就是吃丹参滴丸，然后吸氧，然后吃氨溴索，再一个就是长年吃降压药，
患者
你看我妈妈目前还需要做什么检查吗？患者现在因为上不来气很痛苦
朱航医生
目前的检查，还差冠状动脉CTA和24小时动态心电图
患者
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朱航医生
把造影报告发给我看看
患者
那是三四年前的检查报告，还有用吗
朱航医生
我先参考一下
患者
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朱航医生
患者
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朱航医生
冠状动脉CTA主要是看给心脏供血的动脉血管有没有狭窄、斑块、钙化的最方便简单的检查方式。 冠状动脉CTA的步骤：静脉注射造影剂，在CT下让心脏血管显影。 医生可以通过这种显影，清楚地看到心脏血管有没有狭窄或者冠状动脉粥样硬化。CTA不用切开动脉，在门诊CT室就能做
患者
那暂时没检查前需要吃点什么药能让他缓解下上不来气的情况
朱航医生
看看能不能买到单硝酸异山梨酯缓释片
朱航医生
每天晨起一片，40mg
患者
这是治疗什么的药？她长年失眠怎么可以缓解
朱航医生
单硝酸异山梨酯缓释片是扩血管，增加心脏供血的药物
朱航医生
长年失眠可以用艾司唑仑
患者
吃了好几年了，没有什么效果
朱航医生
那就去心理科看一下，加更强的助眠药
患者
主要是他上不来气，完了天天需要用氧气机
朱航医生
那就不敢再用更强的助眠药，容易呼吸抑制
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咨询时间: 2024-02-23
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