春雨医生

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问题描述:

我体重一直超重到肥胖,去年测尿酸基本在430~450,开年查出轻度脂肪肝,1月底开始减肥控制饮食到现在减了5kg左右,高嘌呤的东西一点都不吃了,2月26号尿酸400,高尿酸和脂肪肝要是一直减肥有没有希望恢复正常?(女,22岁)

分析及建议:

减重可以改善血脂和尿酸,一,生活方式治疗,低嘌呤饮食,不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒,尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等),适当限制瘦肉类摄入,每日不超3两;规律饮食运动作息,避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。二,多饮水,保持每天尿量在2000毫升以上,可适当口服小苏打片(碳酸氢钠片)以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄。血尿酸不超过560,可以先不吃药,饮食控制3-6月,复查再决定下一步治疗方案。

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患者

我体重一直超重到肥胖,去年测尿酸基本在430~450,开年查出轻度脂肪肝,1月底开始减肥控制饮食到现在减了5kg左右,高嘌呤的东西一点都不吃了,2月26号尿酸400,高尿酸和脂肪肝要是一直减肥有没有希望恢复正常?(女,22岁)

郑金亮医生

你好,你身高和体重是多少?

郑金亮医生

减重可以改善血脂和尿酸

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患者

163cm 75kg

郑金亮医生

一,生活方式治疗,低嘌呤饮食,不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒,尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等),适当限制瘦肉类摄入,每日不超3两;规律饮食运动作息,避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。 二,多饮水,保持每天尿量在2000毫升以上,可适当口服小苏打片(碳酸氢钠片)以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄。

郑金亮医生

血尿酸不超过560,可以先不吃药,饮食控制3-6月,复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标,可以适当吃促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆;或抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标:300-360mmol/L以内

郑金亮医生

标准体重58公斤,上下浮动10%

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好的

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患者

谢谢

郑金亮医生

不客气

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咨询时间: 2023-03-13
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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