春雨医生

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患者

焦大夫你好,我年前咨询过您,您当时建议我去三甲医院做化验,我去积水潭医院做了检查,然后这个结果要两周出来,正好赶上疫情,所以一直没有去拿,现在我从手机可以看到化验结果,麻烦您给我看下(女,35岁)
这是年前在当地拍的一个片子
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焦洋医生

从您完善的结果看也是可除外风湿免疫疾病。所以请后继也不需要担心这方面问题。

焦洋医生

其他的结果一个是您有泌尿系感染,如果没有排尿不舒服的感觉,就需要平时多喝水,尽量避免憋尿行为。第二个您的血常规里白细胞偏低,建议定期复查随诊。

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患者

大夫,白细胞偏低是怎么回事?化验了好多次也是偏低,这几天我天天低烧,37.2度左右,没有其他感冒症状,去年也出现过这种低烧现象,打寒战

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患者

您看我腿疼和腰椎囊肿有关系吗?

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患者

骶管囊肿这个病严重吗?

焦洋医生

白细胞减低的原因不清楚,所以建议您要随诊,如果后面都是这么低的水平,建议您血液科就诊,进一步明确病因,目前不考虑是因为风湿免疫病引起的。因为核磁未发现骶管囊肿有压迫情况,所以我判断与您腿疼关系不大。当然我不是骨科医生,并非这方面的权威,如果必要,您可以再跟骨科医生进一步核实。

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患者

我有严重的过敏性疾病,以前是鼻炎,偶尔服药,但是从去年开始,有过敏性咳嗽,咳得很厉害,服了过敏药后,就好转了,后来一直吃氯雷他定和酮替芬,您觉得我用去变态反应科看吗?还是要去血液科再看看,我的身体快把折磨疯了,麻烦大夫给我个建议

焦洋医生

这几件事不是一件事,如果后面随诊,没有白细胞降低,则不需要去血液科看,如果仍然进行性下降,则建议要去血液科就诊。

焦洋医生

作为风湿免疫方面的医生,我能肯定的是您现在没有风湿免疫病,不需要再担心有免疫病。

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患者

那您是说我的化验单目前看没啥事?我看那个抗核抗体是阳性,也没事吗?

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患者

也许我的问题比较啰嗦,请您多担待,理解我这个疾病缠身的人,谢谢您了

焦洋医生

那个ANA滴度不算阳性

焦洋医生

我建议您尽量别太焦虑,从目前看没有比较严重的事情

焦洋医生

除了血常规的白细胞需要定期随访

焦洋医生

其他都不着急

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患者

好的,谢谢您了,我一会儿找下我最近的血常规,还请您再给我看下

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患者

焦大夫您好,我还想问您一个问题,白细胞低和我吃了近一年的氯雷他定有关系吗?

焦洋医生

氯雷他定一般没有这个副作用。当然,比较极端的病例不是没有,但除非您在服用氯雷他定前白细胞正常,服用后有血常规结果提示您的白细胞下降了,不然建议还是在监测白细胞基础上,必要时血液科去筛查有无其他原因。

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患者

焦大夫,这是从今年5月份,7月份,10月份的血常规,问了大夫说没啥事,但是每次都有标箭头符号的,我也不懂,就听大夫说没事,你给看下

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患者

从去年5月份开始就身体不好了,一直查不出啥,但是我就是各种难受,有几次无缘无故的低烧,这几天又低烧了,您说我可能是血液的问题呢

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患者

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焦洋医生

没有说您是血液的问题,是您之前给我看的结果白细胞低,有异常,需要您后面复查,如果您前面没事,后面复查没事了,就可以不用担心。如果还是长期不能恢复,或者进行性下降,还是要去血液科咨询。从您提供的结果,白细胞下降与氯雷他定无关。

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患者

好的,知道了焦大夫,谢谢您百忙之中回答我的问题,谢谢您!

焦洋医生

不客气

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咨询时间: 2020-02-18
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焦洋
焦洋  风湿免疫科 主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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