患者
药物过敏引起左侧肢体无力（男，38岁）
吴雪莲医生
您好，很高兴回答你的问题
吴雪莲医生
您好，请问您具体是想咨询哪方面的问题？
患者
请问双侧额叶少许腔隙灶是老梗吗？
吴雪莲医生
您好，这种是腔隙性脑梗，是很轻微很小的梗塞，一般都还好的。
患者
哦，因为我本来就诊断为椎基底动脉扩张延长症
吴雪莲医生
嗯嗯，这种定期随访牢，有变化及时到神经内科就诊
吴雪莲医生
如有疑问可以再次追问哈！祝您身体健康，万事如意，心想事成！ 要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同而不同，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。
患者
嗯，如果颈椎不好的情况下，压迫到血管神经会造成半边肢体无力，口水增多，下咽困难吗？
吴雪莲医生
可以出现肢体无力，下咽困难，一般没有口水增多
患者
好的，会加重脑梗吗？
吴雪莲医生
脑梗和这个是两回事，互相之间没什么关系
患者
哦，原来这样啊，那我这几天左侧肢体无力，下咽有点困难，看来还是颈椎压迫神经血管引起的了
吴雪莲医生
颈椎压迫血管可以引起这些症状，但不是说这些症状一定就是颈椎压迫引起的，其他原因也可以引起这种症状，具体的得看您情况
患者
跟睡眠休息也有关系吧？我前几天都睡不好，直到昨天回家才睡好，今天症状就好多了
吴雪莲医生
像无力这种讲法是很主观的感受，会不准确，客观的体检到肢体肌力下降，那么一般肯定会有器质性的问题，
吴雪莲医生
如果您确实睡觉后好转，那么可能您体检的话肌力是正常的
患者
另外我本身有高血压，吃了药控制在130/85左右，我想问一下，这个低压是不是还是有点高a，低压经常是86,87多
吴雪莲医生
人体能耐受的情况下，血压越低越好。如果既往有脑梗病史的，也不能太低，不然会供血不足哦
患者
哦，原来这样啊，我还以为低压也要低一点好呢，对于我本身有脑血管疾病是不是这个血压保持住就好了呀？
吴雪莲医生
您目前的血压下人如果没有不舒服的话，可以的
患者
如果有头痛的情况呢？头不晕！这和血压有关系吗？因为我有几次头痛的时候也量测了，但是血压并没高
吴雪莲医生
那头痛就不一定和血压有关系，还得找找别的原因看看
患者
嗯，一直在找，现在只知道椎基底动脉血管有问题，其他的还不知道，颈椎的核磁共振结果还没出来
吴雪莲医生
嗯嗯，您还得关注会不会有其他系统性红疾病导致的头痛可能
吴雪莲医生
比如很多风湿病也可能导致头痛的，您也得筛查一下
吴雪莲医生
您除了头痛还有一些什么不舒服？
吴雪莲医生
原来有诊断过哪些疾病？
患者
以前其他的也没什么，去做中医按摩的时候，倒是说过我脖子里面不太好
患者
我一直以为是脑血管问题，就没往风湿病上想
患者
不过确实脑血管不太好
吴雪莲医生
其他没什么不舒服了？
患者
其他之前好像没什么，也没太关注
吴雪莲医生
嗯嗯，我们风湿病里的话，巨细胞动脉炎就会导致剧烈的头痛
患者
所以现在出现更多的症状了才找原因
患者
我头痛也不是剧烈的那种，就是一阵一阵的，前段时间，只要头痛了，找个地方躺一躺就会好很多，但是动多了又头痛了，反反复复，吃了药会好很多
吴雪莲医生
会有一跳一跳的感觉吗？
患者
我有之前我跟您讲的这些疾病，我现在每天睡前喝一杯热牛奶没事吧
吴雪莲医生
可以的
患者
会，也会有胀胀的感觉
患者
之前神外的医生说是偏头痛
吴雪莲医生
这样的话神经内科相关的一些疾病可能性大，您等头颅磁共振等检查结果出来再看看
患者
我要排查，还需去医院什么科室看啊，我目前主要看了神内，神外，伤科(看颈椎的)，高血压科！
患者
头颅做过了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我头颅的血管造影都做过了
患者
现在就等颈椎的核磁共振结果了
吴雪莲医生
您加查一下风湿相关的内容，就比较全面了
患者
这要去哪个科查呢
吴雪莲医生
风湿免疫科
患者
好的，医生问我哪不舒服，我要怎么和他说，才能说的明白要查什么
吴雪莲医生
您就说头痛，想排查一下会不会有风湿病
患者
好的，非常感谢您的耐心解答
吴雪莲医生
不客气啦
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咨询时间: 2020-04-28
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