春雨医生

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患者

后背手臂大腿上都出现圆形疹子!(女,5岁)
我女儿也有!女儿出现在额头一个后背一个大腿边缘一个
图片因隐私问题无法显示

冯毅医生

你好,这种情况出现多长时间了?

冯毅医生

痒不痒?有什么感觉吗?

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患者

偶尔会痒!一个星期l

冯毅医生

家里养宠物了吗?

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患者

有只猫!

冯毅医生

经常接触猫的皮毛吗?

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患者

还可以

冯毅医生

在当地医院检查过真菌吗?

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患者

我也怀疑是猫藓!但是,我和宝宝都去做了真菌检测

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患者

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冯毅医生

您的图片上看,考虑是体癣

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患者

我和宝宝的数值是一样的但是我的是未见他的是见不知道是不是少打一个字

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患者

医院医生跟我说是玫瑰糠疹

冯毅医生

从图片上看,您的也像是体癣

冯毅医生

环状的皮损

冯毅医生

边缘有丘疹,有鳞屑

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患者

这个是下午刚痒抓的

冯毅医生

玫瑰糠疹主要发生在躯干的部位,是呈椭圆形的皮损

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患者

那我这个是啥啊.我现在很焦虑!

冯毅医生

玫瑰糠疹是呈椭圆形的红斑,上面有糠状的鳞屑

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患者

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冯毅医生

从您的图片上看,我考虑也是体癣

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患者

宝宝之前还做了个镜检

冯毅医生

皮肤镜是看到的,是有炎症

冯毅医生

显微镜下检查真菌阳性,具有确诊作用

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患者

那我上面发的那个说未见真菌

冯毅医生

但是如果取材,取的位置,不对,也可能查不到真菌

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患者

宝宝取的是额头皮屑

冯毅医生

并不是取的标本都能查到,应该多点取鳞屑

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患者

我取的是后背

冯毅医生

多个部位取标本

冯毅医生

具体用什么药物了吗?

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患者

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患者

这几天我在用这个

冯毅医生

应用这两种药物有效果吗?这两种药物具有抗真菌的作用

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患者

我感觉没啥效果呢.

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患者

也不知道心理作用还是啥

冯毅医生

用了多长时间呢?

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患者

2.3天

冯毅医生

体癣比较顽固

冯毅医生

两三天不会有明显的效果

冯毅医生

一般建议用4到6周

冯毅医生

您可以先应用派瑞松乳膏

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患者

那会一直长吗?我每天冒一两个现在

冯毅医生

两周症状消失以后,在外用盐酸特比萘芬乳膏或者外用达克宁霜巩固两周

冯毅医生

如果是骚抓免疫力下降,可能会增多

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患者

派瑞松有激素吗

冯毅医生

冯毅医生

有激素,有消炎作用,同时里边有抗真菌的药物

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患者

那宝宝能用吗.

冯毅医生

宝宝可以用

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患者

那宝宝用脸上会不会不好啊长激素脸啊

冯毅医生

如果炎症比较严重,可以应用小量的皮质类固醇激素,因为派瑞松里边主要含有的是抗真菌的药物,还有一部分小量的皮质类

冯毅医生

所以可以应用

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患者

那之前用其他的药现在更换不影响是吧

冯毅医生

不影响

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患者

玫瑰糠疹不会人传人是吗!

冯毅医生

玫瑰糠疹不是微生物感染引起的,所以不会传染,自身会增多

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患者

我就是觉得应该是猫藓!不然玫瑰糠疹我和我女儿俩个人同时都得也感觉不正常

冯毅医生

但是可以自愈,时间长短不好,估计,聊也是应用皮质类固醇激素,比如外用丁酸氢化可的松乳膏,可以应用派瑞松

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患者

咨询了好几个医生看了我的报告都说是玫瑰.

冯毅医生

主要是您的报告结果未见真菌

冯毅医生

但是皮疹是呈圆形的,而不是椭圆形的

冯毅医生

玫瑰糠疹是呈椭圆形的长轴和皮纹方向一致

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患者

是的!除了我闺女额头那个是椭圆形的

冯毅医生

我看您的皮损是呈圆形的

冯毅医生

但是孩子的皮损检查真菌是阳性

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患者

他身上的是圆形但是他身上的不像我这个圆

冯毅医生

可以明确诊断体癣

冯毅医生

冯毅医生

您的红斑非常圆

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患者

上午有个医生说我女儿那个报告是错的!估计是打错了

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患者

因为数值都是正常的

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患者

要不要配合维生素一起吃啊

冯毅医生

哦,有可能打错,但一般不会打错

冯毅医生

可以配合维生素口服

冯毅医生

同时可以口服止痒的药物,比如口服氯雷他定片或者口服左西替利嗪片

冯毅医生

注意事项,不要搔抓,如果是真菌感染,越抓越严重,皮肤有损伤,免疫力下降,不要直接接触动物的皮毛

冯毅医生

同时不要吃辛辣刺激性食物

冯毅医生

真菌检查上面的数值都是正常的,但是报告不一样

冯毅医生

你可以在另外一家医院再复查一下,明确诊断以后再进行治疗更好

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患者

好的那进行检查是不是几天不能涂抹药膏,再去进行真菌检查啊!吃维生素b还是维生素c?

冯毅医生

可以停药三天再进行复查一次,补充维生素就补充复合维生素B片

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患者

好的!感谢医生!

冯毅医生

好的,不客气,我要过度焦虑

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患者

很焦虑!一开始宝宝先有的!后来我也有了!各种怀疑!医生非跟我确定是玫瑰!可是我和我女儿同时感染!就很困惑

冯毅医生

但是你俩的检查结果上面的数值是一样的,都是阴性,下面跑出来一个阳性,但是从皮损上看,确实是像真菌感染引起的,为什么检查是真菌阴性,所以需要复查。 确实也有接触猫的接触史 直接外用药物也有诊断性治疗的,可以治愈,不要过度焦虑。 玫瑰糠疹是一种皮肤的炎症 可以自愈

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咨询时间: 2023-11-26
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冯毅
冯毅  皮肤科 副主任医师 已认证
河南荣军医院
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