患者
您好！我张嘴时左侧关节会痛一下，怎么办？其实刚从医院回来，但医生说的我没听懂(๑˙ー˙๑)（女，17岁）
王诗鹏医生
你好，你这种情况有多久了呢？
患者
3天
王诗鹏医生
医生给您开药或者检查了吗？
患者
没有，就是问了我几个问题，说我关节有问题，让我做正畸
患者
但我今年高三明年要高考
患者
高考完不一定去哪念大学，所以先不做
王诗鹏医生
平时有偏侧咀嚼吗？ 牙齿拥挤吗？方便拍张照片，我看一下牙齿吗？
患者
不偏，照片等一会儿，我恐怕得努力一下
王诗鹏医生
好的👌
王诗鹏医生
我的意思是，平时咀嚼光用一侧，还是两边轮流咀嚼？ 最近有没有咬比较硬的东西？或者关节处受过外伤？ 局部有着凉或者是吹冷风，空调吗
患者
两侧嚼，没有咬硬的东西，但学校吹风扇，正好在我左侧（有关吗？）
王诗鹏医生
有关系的😓
患者
图片因隐私问题无法显示
王诗鹏医生
这是常见的颞下颌关节紊乱综合症，主要长期偏侧咀嚼，局部着凉，外伤，心理紧张，疲劳，咬合错乱，关节负荷过重引起。
患者
那个医生说我咬合不好
王诗鹏医生
嗯嗯，牙齿确实不齐
王诗鹏医生
图片因隐私问题无法显示
患者
这样拍？
王诗鹏医生
能拍一张这样的照片，我看一下吧。 咬住后面的大牙，露出前牙。
患者
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患者
唉，像素太差。
患者
上一张照的不对，不是咬紧后槽牙照的，这张才是↓
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
艾玛呀，这像素，能对付看不？
王诗鹏医生
好模糊😓
王诗鹏医生
牙齿确实不是很整齐，但这个并不是引起目前你症状的主要原因。
王诗鹏医生
正畸是可以做的，但并不是当务之急。
患者
另外从半年前我开始张嘴，就是呼吸没毛病，但就是总无意识张嘴。不知道是不是从那时开始这个关节就已经有问题了。
王诗鹏医生
是什么状态下出现张嘴呢？
患者
我想知道，平时这个关节该怎样保护？我现在感觉下巴怎么放都不舒服💔
患者
只要我不注意要嘴闭上，嘴就会自己张开一点
患者
包括但不限于睡觉
王诗鹏医生
每个人不使劲儿，放松的状态下，嘴巴都不是闭拢的。
王诗鹏医生
这个叫下颌姿势位
王诗鹏医生
是由于自身下颌骨的重量引起的
患者
。。。那我可能要张得再大一点？
患者
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患者
大概这种感觉吧，丑陋，上课睡觉都有人笑话我
王诗鹏医生
那这个状态产生多久了呢？
患者
半年左右？
患者
大概去年11月份
王诗鹏医生
有什么诱因吗？当时是怎么发现的？
患者
诱因不明，因为上课睡觉被同学嘲笑发现的
王诗鹏医生
当时趴着睡觉还是坐着睡觉呢？
患者
坐着
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上课我还不敢趴着睡(>﹏<)
王诗鹏医生
稍等哈，我在交班😊
患者
不急，我也要吃饭
王诗鹏医生
😊
患者
嗯，吃完了^ω^饭后玩会儿手机，不用太急回复，工作要紧
王诗鹏医生
谢谢理解😊👍
王诗鹏医生
😊😊
王诗鹏医生
你是学画画的吗？画的很可爱😊
患者
不好意思，刚才没看到，谢谢夸奖(*°∀°)=3
王诗鹏医生
是这样的，所有的人坐着睡觉，嘴都会长大的。 我自己有时候坐长途汽车，在路上睡着了，也是张的很大。
王诗鹏医生
这个是正常的，不要紧。
患者
哦(´-ω-`)，了解，放心许多
王诗鹏医生
关于关节的保护要注意以下几点。
患者
那我平时要怎样保护我的关节呢？医院医生说可以热敷。
患者
😁
王诗鹏医生
治疗方面有几点，一，注意休息，减少精神压力，吃东西要注意双侧咀嚼，避免进食过硬食物，还有避免张口过大损伤关节，吃苹果等东西的时候，要把苹果切成小块儿，放在后牙去嚼。 二，目前关节区不适，可以去进行热敷，理疗等治疗。你自己平时可以按摩一下有响声的关节区域，帮助恢复。 三，要要避免关节处的受力以及受凉。
王诗鹏医生
另外不能形成单手拖着下巴听课的习惯。
患者
我左侧不舒服也要双侧咀嚼嘛？还是只用完好的右侧？
王诗鹏医生
也是要用双侧的，这几天吃一些比较软的时候，比如说面条，米线等
王诗鹏医生
如果现在疼的厉害，可以减少用这一侧咀嚼的次数
患者
了解了！好像找到真相了！我一困就喜欢扶脸上课。
王诗鹏医生
着凉也是很关键的
患者
谢谢指点，请问有没有好方法热敷下巴？
患者
用蒸汽眼罩行吗？
王诗鹏医生
需要热敷关节处。 可用暖水袋，电热宝等等。
王诗鹏医生
蒸汽眼罩我能说没用过吗？😓
患者
好的，谢谢(๑><๑）
王诗鹏医生
不客气。对了，你还没说是不是学画画的呢
王诗鹏医生
谢谢心意😊
患者
不是→_→上课不想听讲就画火柴人
王诗鹏医生
好吧。看来你是练习了很久😎
患者
应该的嘛，谢谢医生耐心回复！
王诗鹏医生
我做的才是应该的😊
患者
像您这样态度好的医生不是太多，我去医院检查颈椎，医生砰砰砰拍桌子超凶，我怕他打我，都没敢多问，就走了😭
患者
总之谢谢医生！您去忙吧，不打扰了(´▽｀)ノ
王诗鹏医生
大专家，大教授很多都是有点脾气的。 你也不用太在意
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咨询时间: 2018-07-14
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