春雨医生

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患者

左边头胀,右边偶尔胀,视物模糊,体位性低血压,是怎么回事(女,16岁)

何志裕医生

你好,请问血压有多低呢

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患者

平时正常,只有变换体位时感觉眼前发黑头晕,心跳加速

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患者

站久做久就会脸色苍白

何志裕医生

这样的,你这种情况有分继发性和原发性的,意思就是看能不能找到原因引起的,请问有做过检查吗

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患者

做过

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患者

脑核磁,颈核磁,血象正常

何志裕医生

有检查报告吗,

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患者

还有很多检查均为正常

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患者

做过卧立试验阳性

何志裕医生

MR的话是颈的血管和脑的血管都照过了,医生已经定论是体位性低血压,是这样吗

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患者

不是,有这个症状

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患者

核磁照的不是血管

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患者

不过做了多普勒正常

何志裕医生

刚刚临时来了一个急诊的患者,事出突然,没来得及跟您说一声,还望理解。

何志裕医生

那做过颈动脉,和锁骨下动脉彩超了没有呢

何志裕医生

这样的,你的症状主要需要排除动脉血管狭窄引起的低血压和供血不足,如果血管都没问题就是体位性低血压,这个是人自主神经调节出现问题导致的。

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患者

要做什么检查呢

何志裕医生

建议把颈动脉椎动脉,和锁骨下动脉彩超看看血管有无狭窄

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患者

哦,医生我在医院诊断的是植物神经紊乱

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患者

这个病和颈椎有什么关系吗

何志裕医生

我上面说的自主神经调节出现问题和植物神经紊乱是同一回事。

何志裕医生

一般不是颈椎引起的

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患者

哦,我已经查过了颈动脉椎动脉

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患者

锁骨的好像没有查

何志裕医生

锁骨下动脉都没事的话就是我上面说的神经调节问题

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患者

那神经紊乱应该吃什么药

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患者

我吃了谷维素维生素,感觉效果不大

何志裕医生

一般这种情况建议先用中药,多吃点西洋参和鹿茸,北芪这些中医上是提气的药膳,如果症状还很严重再吃西药

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患者

如何改善头胀的症状

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患者

头胀只有左边头胀

何志裕医生

改善了供血后这个症状估计也能改善的

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患者

你的意思是你觉得可能是脑供血不足吗

何志裕医生

脑部血管调节也会问题,一部分血管供血不足会头晕,一部分血流量多也会头胀,甚至会跳着痛的感觉

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咨询时间: 2017-03-21
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何志裕
何志裕  心血管内科 医师 已认证
百强医院  广州医科大学附属第一医院
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