患者
你好今年37岁，皮肤T区油脸颊干，脸上毛孔粗大有轻微黑头和闭口，原来就是偶尔冒几个红痘痘，不严重下去就好了，原来一直用的欧珀莱水乳偶尔用珂润面霜，这次两个月前脸颊两侧长了几个红痘痘，我就换了护肤品用的薇诺娜特护霜，痘痘地方点涂狮王祛痘膏，用了十多天一直反复长新的痘痘，又换了玉泽修护霜和皮宝修护霜各用了五六天还是不断长痘，这两天又用薇诺娜了，平时睡眠不好总是失眠（女，35岁）
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刘晶晶医生
您好，从图片上面来看考虑痤疮
患者
我这属于激素脸了吗，怎么引起的呀
刘晶晶医生
还是痤疮问题
刘晶晶医生
没用激素咋可能是激素脸
患者
内分泌紊乱会导致激素脸吗，我原来有甲亢停药几个月了
刘晶晶医生
痤疮是皮脂腺毛囊炎症，好发于面部，胸前背后，与内分泌失调，油脂分泌旺盛，熬夜，饮食辛辣，痤疮杆菌感染引起的
刘晶晶医生
内分泌失调会导致痤疮
刘晶晶医生
和激素脸没有关系
患者
我这就是玫瑰痤疮吧，原来没有过这么严重，和换护肤品有关系吗
患者
我想着薇诺娜是修护产品，成分安全，谁想到脸还越来越严重了
刘晶晶医生
如果脸上容易发红发烫是玫瑰痤疮
刘晶晶医生
护肤品乱换还是有影响，会导致复发或者加重
患者
我现在就是不知道该用什么护肤品了，是用回原来的还是继续用现在修护的产品
刘晶晶医生
治疗上建议口服多西环素，复方甘草酸苷，外用复方黄柏液涂剂外敷，一天一次三十分钟，敷完外擦易孚表皮生长因子修复，夫西地酸乳膏抗炎，继续配合医用护肤品保湿剂，不用洗面奶化妆品，饮食清淡，忌酒牛羊肉海鲜鱼虾蟹火锅烧烤这些
刘晶晶医生
先用药吧，现在护肤品已经不能解决问题
刘晶晶医生
湿敷就是用6-8层医用纱布，把药水倒纱布上，纱布打湿了敷局部，一天一次，一次三十分钟
患者
这个药都不含激素吧，我的脸还是属于敏感肌，
刘晶晶医生
不含激素
刘晶晶医生
都是抗炎修复的
患者
是不是现在用的薇诺娜不合适我，才导致脸上痘痘越来越严重
刘晶晶医生
薇诺娜应该还好，不是护肤品问题
患者
我这皮肤属于屏障受损吗
刘晶晶医生
薇诺娜，玉泽都是可以的
刘晶晶医生
屏障损伤不严重，主要是炎症比较明显
患者
那原来一直没有过这么久长痘痘，就这次换护肤品痘痘就总不断了，
患者
这段时间什么都不用可以吗，让皮肤自己修复
刘晶晶医生
那你换回去看看，一般来说痤疮反复还是痤疮杆菌感染问题没有解决，然后内分泌失调，熬夜，饮食没有改善
患者
原来的护肤品酒精含量排在第三位，能长期使用吗
刘晶晶医生
不能哦，酒精还是刺激，如果皮肤敏感就不要用了
患者
我这个护肤品已经有两年了，脸上基本没啥大问题，感觉换了别的产品脸上就长痘痘，所以一直都不敢乱换，这次薇诺娜想着是修复的才敢尝试
刘晶晶医生
那可能就是之前一直有酒精有抗炎作用
患者
这两个月脸总也不好，是对薇诺娜产品过敏，还是在修复皮肤往外排毒呢
刘晶晶医生
现在换了炎症是有加重但是酒精本身会破坏皮肤屏障
刘晶晶医生
一直这样用也不行
患者
就是说我皮肤原来一直都有炎症吗，
患者
脸上的痘痘不好，跟现在用的薇诺娜不适合有关系吗
刘晶晶医生
关系不大
患者
那以后要怎么护肤呀，有酒精破坏皮肤屏障，没有酒精的有不抗炎长痘痘
刘晶晶医生
当然是先治疗目前痤疮问题，后续护肤就常规清洁保湿就可以了，薇诺娜应该用净痘清颜系列比较合适你
患者
如果不用薇诺娜，用其他酒精含量少一点的护肤品可以吗，这个不怎么敢继续用了
患者
或者是用回原来产品，等到皮肤稳定了在换其他产品
刘晶晶医生
可以现在继续使用薇诺娜，护肤品影响不太大，不需要换来换去
患者
脸上的炎症是怎么形成的呀
刘晶晶医生
痤疮是皮脂腺毛囊炎症，好发于面部，胸前背后，与内分泌失调，油脂分泌旺盛，熬夜，饮食辛辣，痤疮杆菌感染引起的
患者
你帮我开的两个口服的药是抗炎的吗，是同时服用还是服用一种，大概吃多久
刘晶晶医生
这些都是原因哈
刘晶晶医生
多西环素是抗炎的
刘晶晶医生
复方甘草酸苷是抗过敏的
患者
黄柏叶涂剂药店能买到吗，如果没有用生理盐水代替可以不
刘晶晶医生
可以
患者
你这么一说，我感觉我的脸一直很敏感，是不是一直都有炎症，这次痘痘下去了就说明皮肤的炎症好了吗，
刘晶晶医生
这次治疗就是为了抗炎修复皮肤屏障
患者
那抗炎成功了是不是我以后不用含酒精的护肤品也不会总是长痘痘了呀
刘晶晶医生
是的哈
患者
这两个口服的药吃了以后痘痘就会下去还是往外排呀，好害怕排痘痘的满脸痘痘不敢出门
刘晶晶医生
会 下去
患者
你好我可以不擦生长因子和夫西地酸乳膏吗，生长因子以前用过几次感觉太油了，就吃口服药和生理盐水湿敷可以吗
刘晶晶医生
那就用克林霉素磷酸酯凝胶也可以
刘晶晶医生
冷敷还是要用
患者
冷敷就是生理盐水或者黄柏液涂剂对吧
刘晶晶医生
是的
患者
这个冷敷可以以后定期做吗，就当平时维稳
刘晶晶医生
可以呀
患者
炎症好了以后，继续用薇诺娜或者换平时的护肤品就不容易过敏了吧
刘晶晶医生
是的哈
患者
为什么我的脸长痘痘不挤也会留下痘印痘坑呀
刘晶晶医生
这个是皮肤代谢问题
患者
我现在喝葡萄糖酸钙和吃维生素B片呢，可以继续吃吗
刘晶晶医生
可以
患者
口服的药要服用多久呀
刘晶晶医生
常规先用4-6周
患者
可以用洗面奶吗，脸上油油的清水感觉洗不干净，要吃这么久吗，
刘晶晶医生
常规需要用药3个月左右，二十天之后复诊
刘晶晶医生
是的，痤疮治疗都是六周一个疗程
刘晶晶医生
可以用温和点洗面奶
患者
那湿敷要用多久呀，痘痘没有了是不是就不用天天敷了，
患者
面膜可以用吗
刘晶晶医生
是的，不发红了就可以不敷了
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咨询时间: 2023-08-25
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